老年人的低血壓是指收縮壓低于90毫米汞柱,舒張壓低于60毫升汞柱。低血壓的危害是造成人體各器官的供血不足。由于大腦對缺血缺氧極為敏感, 低血壓引起腦組織的缺血性損害極為突出,病人經(jīng)常感到頭痛、眼前發(fā)黑、失眠健忘、思維遲鈍,容易發(fā)生缺血性腦卒中、心絞痛、心肌梗死。引起低血壓的原因主要有以下幾種:
引起低血壓的原因一:藥物性低血壓老年人因病服用降壓藥如甲基多巴、胍乙啶、優(yōu)降寧等,安定類藥如氯丙嗪、奮乃靜等,利尿藥雙氫克尿噻、速尿等,抗心絞痛藥如消心痛、硝酸甘油等,也可引起低血壓。
引起低血壓的原因二:體位性低血壓即直立性低血壓。老年人神經(jīng)調(diào)節(jié)功能差,動脈硬化使其動脈彈性下降,體質(zhì)虛弱、長期臥床的病人及在悶熱的環(huán)境中站立過久,均易誘發(fā)體位性低血壓,特別在直立位置或臥位時突然起立更易發(fā)生問題,此時可有眩暈、眼前發(fā)黑、出汗、心悸甚至猝倒等表現(xiàn)。
引起低血壓的原因三:排尿性低血壓排尿中或排尿后突然暈倒、神志不清,發(fā)作前無先兆,發(fā)作后2—3分鐘恢復(fù)正常。多因夜間膀胱脹滿后突然排空使腹腔壓力驟減,靜脈隨之?dāng)U張,回心血量減少,血壓下降所致。
引起低血壓的原因四:體質(zhì)性低血壓多見于體質(zhì)瘦弱的老年婦女,并且可有家族遺傳傾向。患者平時有頭暈、心跳、乏力的感覺,往往在醫(yī)院查不出什么病。這是因老年人心肌張力減弱,血管壁彈性喪失所致。
引起低血壓的原因五:繼發(fā)性低血壓常繼發(fā)于急性失血、心臟病發(fā)作、慢性貧血、糖尿病、腦動脈硬化、中風(fēng)之后等慢性疾病,病人嗜睡、虛弱、頭暈、視力障礙。
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