高血壓病是一種需要終身治療的一類心血管疾病,而老年高血壓患者在藥物治療的同時,一些注意事項(xiàng)就需要引起患者自己及家屬的關(guān)注。
由于高血壓患者冬季血壓往往較其他季節(jié)要高,有些患者服用目前的幾種降壓藥平時血壓控制良好,可能到了冬季血壓就難以達(dá)標(biāo)。因此在冬季應(yīng)注意監(jiān)測血壓如果發(fā)現(xiàn)血壓較以往明顯升高,應(yīng)及時就診,適當(dāng)調(diào)整降壓藥物。
,老年高血壓病人有以下特點(diǎn):
1.脈壓增大
脈壓增大是老年高血壓的重要特點(diǎn),脈壓>40毫米汞柱提示脈壓增大。有研究顯示,脈壓水平與腦中風(fēng)復(fù)發(fā)密切相關(guān),脈壓越大,腦中風(fēng)危險越高。
2.血壓波動大。
由于老年高血壓患者的血壓24小時中常不穩(wěn)定,因此要求每日至少測量血壓2次,以提高判定血壓正常與否的正確性。
3.易出現(xiàn)體位性低血壓。
所謂體位性低血壓是指從臥位改變?yōu)橹绷Ⅲw位的3分鐘內(nèi),收縮壓下降≥20毫米汞柱或舒張壓下降≥10毫米汞柱,同時伴有頭暈、眼花等不適。因此,老年高血壓需要注意測量站立位血壓,高血壓伴有糖尿病的患者更應(yīng)注意。
4.晨峰高血壓現(xiàn)象。
老年晨峰高血壓是指血壓從深夜低谷水平逐漸上升,在凌晨醒后一段時間內(nèi)迅速達(dá)到較高水平這一現(xiàn)象。
5.降壓藥物不敏感。
老年人血管壓力感受器不敏感,對降壓藥物的耐受性差,常規(guī)劑量降壓效果不明顯;而老年人藥物代謝慢,且老年人多伴有腎小動脈硬化及纖維化,使腎小球?yàn)V過率減低,從而影響腎對藥物的清除作用。用藥量偏大不僅引起過度降壓,使心、腦、腎等主要器官血流量減少,發(fā)生機(jī)能障礙,而且會導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,加大藥物的毒副作用。
專家提醒,冬季高血壓注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
1.每天測量血壓
高血壓注意事項(xiàng),冬天更要量好血壓,注意血壓變化,充分掌握血壓狀況,以避免血壓升高。同時,提醒高血壓患者,量血壓時可定時測量,準(zhǔn)確記錄,最好是在上午的8~10時進(jìn)行測量。
2.低鹽低脂,戒煙限酒
高血壓注意事項(xiàng),每日食鹽量不超過6克。每天進(jìn)食新鮮蔬菜,多吃具有降壓、降脂作用的食物,如芹菜、胡蘿卜、番茄、山楂、香菇等。減少脂肪攝入,尤其是動物脂肪。戒煙,限制飲酒,禁飲烈酒。
3.心情放松
高血壓注意事項(xiàng),睡前要盡量避免大喜大怒或憂思惱怒,要使情緒平穩(wěn)為好。如果由于精神緊張或情緒興奮難以入睡,可以采取仰臥姿勢,雙手放在臍下,舌舔下腭,全身放松??谥猩驎r,不斷將津液咽下,幾分鐘后便可進(jìn)入夢鄉(xiāng)。
4.娛樂適度
高血壓注意事項(xiàng),睡前娛樂活動要有節(jié)制,一般以1-2小時為宜。要適當(dāng)控制情緒,不可過于認(rèn)真或激動,否則會導(dǎo)致血壓升高,也會影響睡眠。
5.適度活動
高血壓注意事項(xiàng),高血壓患者在冬天依然要堅持鍛煉,可根據(jù)自己的年齡和身體狀況選擇慢跑、步行等運(yùn)動,每周3~5次,每次20~30分鐘。晨練應(yīng)在太陽升起后進(jìn)行,并注意防寒保暖。冬天的運(yùn)動量應(yīng)比夏天小,且一定要在服藥后再鍛煉。
6.緩慢起床
高血壓注意事項(xiàng),早晨醒來,不要急于起床,應(yīng)先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力,以適應(yīng)起床時的體位變化,避免引起頭暈。然后慢慢坐起,稍活動幾次上肢,再下床活動,這樣血壓不會有太大波動。
7.堅持服藥
高血壓注意事項(xiàng),高血壓病的藥物治療是長期進(jìn)行的,藥物應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時、定量服用,切忌突然停藥或減量,并遵循醫(yī)生的指導(dǎo),盡量選擇長效制劑,以免血壓過度波動。