膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,又可分為急性的和慢性的兩種類型,常與膽石癥合并存在。那么,膽囊炎有什么癥狀和表現(xiàn)呢?
急性膽囊炎有什么癥狀?
主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發(fā)熱。患者常首先出現(xiàn)右上腹痛,向右肩背部放散,疼痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加劇,可伴隨有惡心、嘔吐。嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期表現(xiàn)發(fā)熱,多為低熱,寒戰(zhàn)、高熱不常見,早期多無黃疸,當(dāng)膽管并發(fā)炎癥或炎癥導(dǎo)致肝門淋巴結(jié)腫大時,可出現(xiàn)黃疸。
局部體征表現(xiàn)為患者右上腹有壓痛,約25%的患者可觸及腫大膽囊,患者在深吸氣或咳嗽時,放于右肋下的手指會觸到腫大的膽囊,患者會因疼痛突然終止吸氣(murphy征),右上腹有壓痛、肌緊張及反跳痛,當(dāng)膽囊穿孔后會出現(xiàn)全腹的炎癥;全身檢查患者可出現(xiàn)鞏膜黃染,有體溫升高,脈搏加快,呼吸加快,血壓下降等,如出現(xiàn)膽囊穿孔,炎癥加重時,可表現(xiàn)感染性休克。
慢性膽囊炎有什么癥狀?
慢性膽囊炎無特異的癥狀和體征,臨床表現(xiàn)有以下幾種類型:
慢性膽囊炎急性發(fā)作型患者有膽囊炎病史,急性發(fā)作時與急性膽囊炎一致。
隱痛性膽囊炎長期出現(xiàn)右上腹隱痛。
餐后上腹飽脹、噯氣。
無癥狀型只在手術(shù)或尸檢時被發(fā)現(xiàn)。
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