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缺鐵性貧血

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缺鐵性貧血應(yīng)該做哪些檢查

發(fā)布時間:2014-05-05 13:57 來源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 編輯:張麗 412人關(guān)注

缺鐵性貧血應(yīng)該做哪些檢查呢?患者首先要進行血液的全面檢測,在實驗室中,進行“血象”檢查,通過這項檢查可以查出典型的小細(xì)胞低色素性貧血,在查看紅細(xì)胞的指數(shù)變化是否和貧血出現(xiàn)時間有沒有關(guān)系,紅細(xì)胞的分布和缺鐵性貧血在診斷中還存在一定分歧,如何診斷還是難下定結(jié)論的。正常為(13.4±1.2)%,缺鐵性貧血為16.3%(或>14.5%)特殊性僅為50%~70%。

血片中可見紅細(xì)胞染色淺淡,中心淡染區(qū)擴大,大小不一,網(wǎng)織紅細(xì)胞大多正常或輕度增多,白細(xì)胞計數(shù)正常或輕度減少,分類正常,血小板計數(shù)在有出血者常偏高,在嬰兒及兒童中多偏低。

骨髓象 骨髓檢查不一定需要,除非是需要與其他疾患的貧血相鑒別時,骨髓涂片表現(xiàn)增生活躍,幼紅細(xì)胞明顯增生,早幼紅及中幼紅細(xì)胞比例增高,染色質(zhì)顆粒致密,細(xì)胞質(zhì)少,血紅蛋白形成差,粒系和巨核細(xì)胞系正常,鐵粒幼細(xì)胞極少或消失,細(xì)胞外鐵缺如。

生化檢查

(1)血清鐵測定:血清鐵降低<8.95μmol/L(50μg/dl),總鐵結(jié)合力增高μmol/L(360μg/dl),故轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,由于血清鐵的測定波動大,影響因素較多,在判斷結(jié)果時,應(yīng)結(jié)合臨床考慮,在婦女月經(jīng)前2~3天,妊娠的后3個月,血清鐵和總鐵結(jié)合力均會降低,但不一定表示缺鐵。

(2)血清鐵蛋白測定:血清鐵蛋白低于14μg/L,但在伴有炎癥,腫瘤及感染時可以增高,應(yīng)結(jié)合臨床或骨髓鐵染色加以判斷,缺鐵性貧血患者骨髓紅系細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外鐵染色均減少或缺如。

(3)紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)測定:FEP增高表示血紅素合成有障礙,用它反映缺鐵的存在,是較為敏感的方法,但在非缺鐵的情況如鉛中毒及鐵粒幼細(xì)胞貧血時,F(xiàn)EP亦會增高,應(yīng)結(jié)合臨床及其他生化檢查考慮。

缺鐵性貧血應(yīng)該做哪些檢查大家看過今天的內(nèi)容都清楚了吧,這些檢查可以幫助確診患者確診到底患上了哪種貧血癥,才好下藥進行治療呀!一般檢查出最多的貧血癥就是“缺鐵性貧血”,這樣的患者非常都,都是因為缺少鐵元素引起的造血功能下降。如果被檢查出是這種貧血,就趕緊補充營養(yǎng)吧,不過營養(yǎng)的補充一定要適量,身體可不會一下吸收的。

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