睡眠性高血壓病人如果治療得好,可以完全停藥。
患者男性,40歲,系深圳某商業(yè)銀行干部,患者高血壓病近10年,聯(lián)合使用3種降壓藥物,血壓仍然控制不好,來我院心內(nèi)科就診。心內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)患者患高血壓病年齡低,24小時動態(tài)血壓顯示夜間及凌晨血壓最高,一般降壓藥物治療效果不好,而且患者為典型的小咽腔、短頜骨,考慮其高血壓病與睡眠呼吸障礙有關(guān),轉(zhuǎn)到我院睡眠呼吸研究室進(jìn)一步檢查治療。
通過多導(dǎo)睡眠圖(PSG)檢查,該患者患有嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征,直接導(dǎo)致了血壓升高。針對這種情況,立即采用了阻鼾器+持續(xù)正壓呼吸機(jī)(CPAP)治療。2周后,患者基本適應(yīng)了上述治療方法,同時血壓明顯下降。估計一段時間后,有望完全停用降壓藥物。
專家認(rèn)為,高血壓病人,特別是年齡較輕、打鼾、藥物控制不好的情況下,應(yīng)考慮存在睡眠呼吸障礙的可能,及時去醫(yī)院的睡眠呼吸室檢查治療。