腎結(jié)核病原菌為人型和牛型結(jié)核分枝桿菌。腎結(jié)核該如何治療呢?帶著這個疑問,我們來看看下文的介紹。
腎結(jié)核該如何治療呢?全身治療包括適當?shù)男菹⒑歪t(yī)療體育活動以及充分的營養(yǎng)和必要的藥物治療(包括腎結(jié)核以外的全身其他結(jié)核病灶的治療措施)。
腎結(jié)核可以采取藥物治療,由于腎結(jié)核局部病變的范圍和破壞的程度有很大差別,因此針對局部病變的治療在各個病例亦有所不同。在鏈霉素等抗結(jié)核藥發(fā)現(xiàn)之前,臨床上一旦腎結(jié)核之診斷確立,其唯一的治療方法就是腎切除。在40年代以后,鏈霉素、對氨柳酸相繼問世,很多臨床腎結(jié)核病例單用藥物治療可以得到痊愈。50年代以后,高效、低毒而價廉的異菸肼出現(xiàn),采取了聯(lián)合用藥,使腎結(jié)核的療效又有很大提高,幾乎可以治愈全部早期結(jié)核病變。至1966年利福平臨床應(yīng)用,因其效果顯著,副作用又少,與其他藥物共同使用,腎結(jié)核的療效更加提高。目前因腎結(jié)核而需行腎切除術(shù)的病例已大為減少。但在某些衛(wèi)生環(huán)境較差、醫(yī)療條件不足的地區(qū),仍然有腎結(jié)核的發(fā)生,甚至有一些晚期病人發(fā)現(xiàn)。對于確診為腎結(jié)核的病人,無論其病變程度如何,無論是否需行外科手術(shù),抗結(jié)核藥必須按一定方案進行服用。
手術(shù)治療,雖然抗結(jié)核藥治療在目前可以使大部分腎結(jié)核病人得以控制治愈,但是仍有一部分病人藥物不能奏效,而仍需進行手術(shù)治療。手術(shù)包括全腎切除、部分腎切除、腎病灶清除等幾種方式,需視病變的范圍、破壞程度和藥物治療的效應(yīng)而選定。
腎結(jié)核的發(fā)病原因,人類很容易被結(jié)核菌感染,但人體對感染的反應(yīng)一方面取決于細菌的數(shù)量與毒力的大小,另一方面很大程度上取決于免疫力的強弱。因此,患者被結(jié)核菌感染后的反應(yīng)與以往是否有過感染及由感染引起的免疫反應(yīng)有關(guān)。
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