摘要:新生兒黃疸(neanotal jaundice)是新生兒期常見的癥狀,它既可以是生理現(xiàn)象,又可以是多種疾病的重要表現(xiàn)。新生兒期引起黃疸的原因較其他年齡組復(fù)雜,那么新生兒黃疸怎么護(hù)理呢?
新生兒黃疸(neanotal jaundice)是新生兒期常見的癥狀,它既可以是生理現(xiàn)象,又可以是多種疾病的重要表現(xiàn)。新生兒期引起黃疸的原因較其他年齡組復(fù)雜,其中,未結(jié)合膽紅素過高時(shí)可以引起膽紅素腦病,多導(dǎo)致新生兒死亡,即使幸存者,也常留有嚴(yán)重后遺癥。那么新生兒黃疸的護(hù)理方法有哪些呢?因此,臨床醫(yī)、護(hù)工作者應(yīng)對新生兒黃疸引起高度重視,應(yīng)盡快找出原因,及時(shí)處理。那么新生兒黃疸怎么護(hù)理呢?
新生兒黃疸怎么護(hù)理1.先應(yīng)判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。由于生理性黃疸無需特殊治療,如果把病理性黃疸當(dāng)成生理性黃疸,不僅會貽誤診療時(shí)間,而且??蓪?dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥,因此臨床上應(yīng)依據(jù)生理性黃疽與病理性黃疸的特點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確判斷黃疸的性質(zhì)。
新生兒黃疸怎么護(hù)理2.對于病理性黃疸,應(yīng)分析判斷其發(fā)生原因。一方面應(yīng)認(rèn)真詢問病史,包括黃疸發(fā)生時(shí)間、進(jìn)展情況、腹部情況、大小便性狀、家族史等,另一方面應(yīng)行必要的檢查,如血液檢查、B超、CT、MRI、核素掃描、肝活檢,甚至剖腹探查等。
新生兒黃疸怎么護(hù)理3.任何病因所致非結(jié)合膽紅素過高,尤其是l周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變或嚴(yán)重感染患兒,必須盡早治療,以免發(fā)生膽紅素腦病。治療原則應(yīng)是針對病因治療,注意保暖和營養(yǎng)供給,積極糾正缺氧、脫水、酸中毒,同時(shí)根據(jù)病情選擇光照治療(見本章節(jié))、換血治療(見本章節(jié))和藥物治療。
新生兒黃疸怎么護(hù)理,光照療法(簡稱光療)是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡單易行的方法。由Cremer等于1958年首次報(bào)道應(yīng)用日光或人工光線能使血液中的未結(jié)合膽紅素降低。由于膽紅素能吸收光線,以波長450 - 460nm的光線作用最強(qiáng),而藍(lán)光的波長主峰在425—475nm之間,故臨床治療新生兒黃疸一般應(yīng)用藍(lán)光治療。