摘要:新生兒黃斌又稱(chēng)折生兒高膽紅眾血癥,因由于膽紅成在體內(nèi)積咬面引起皮膚‘鞏,等倪染。那么中醫(yī)治療新生兒黃疸的方法有那些呢?
新生兒黃斌又稱(chēng)折生兒高膽紅眾血癥,因由于膽紅成在體內(nèi)積咬面引起皮膚‘鞏,等倪染。分為生理性和病理性?xún)煞N,是新生兒期吸常見(jiàn)的癥狀之一。部分高未結(jié)合膽紅素血癥可導(dǎo)致膽紅家賭病,常引起嚴(yán)重后遺癥或死亡。尤以早產(chǎn)兒更易發(fā)生。應(yīng)予以t視。那么中醫(yī)治療新生兒黃疸的方法有那些呢?
新生兒黃疸的治療方法有中藥和西藥兩種治療方法,中醫(yī)治療新生兒黃疸,中醫(yī)治療具體辯證如下:
1、濕熱蘊(yùn)郁中焦,發(fā)為陽(yáng)黃
癥狀:精神倦怠,飲食不佳,身熱,頭痛厭食,惡心嘔吐,胃脘不適,大便白如陶土,小便深黃,眼睛及周身發(fā)黃。
治療原則:清熱利濕。
中醫(yī)方藥:茵陳10克、梔子6克、犬黃6克、黃柏6克、郁金6克、砂仁2.4克、滑石12克、苡仁10克、青皮6~11克、炒三仙各10克。
用法:水煎服,每日一劑,早晚兩次分服。
藥方分析:本方癥為黃疸,屬于急性傳染性肝炎.本病大多由于飲食不潔,濕熱熏蒸,癥狀表現(xiàn)為厭食油腥,脘腹不適,大便色白,皮膚發(fā)黃.故治以茵陳蒿湯加味,中醫(yī)治療新生兒黃疸,療效尚穩(wěn)妥.本方采用茵陳,梔子,黃柏,滑石,苡仁清利濕熱;青皮,川樸,炒三仙,砂仁調(diào)氣化滯;大黃,郁金逐熱散瘀行血退黃.全方組方合理,共奏清熱利濕退黃之效。
2、濕熱內(nèi)蘊(yùn),氣滯血瘀
癥狀:患兒神疲易倦,食少惡心,舌質(zhì)微紅,苔薄白,上腭乳黃,脈弦數(shù)。
治療原則:清熱利濕,調(diào)氣活血。
中醫(yī)方藥:青黛3克、紫草9克、乳香6克、白芷6克、焦楂9克、茜草9克、綠茶9克。
用法:水煎服,每日一劑,早晚兩次分服。
藥方分析:本方癥為黃疸性肝炎,實(shí)熱型,濕熱郁于肌膚,氣不得運(yùn),血不得行,膽汁外溢,以致皮膚鞏膜發(fā)黃.對(duì)于此類(lèi)黃疸,醫(yī)生除常用青黛,紫草,乳香等清解熱毒,活血化瘀藥退黃外,中醫(yī)治療新生兒黃疸,還常用綠茶來(lái)降轉(zhuǎn)氨酶.名老中醫(yī)認(rèn)為,綠茶主治肝膽濕熱,有清肝,醒腦,祛濕,利水,退黃之功。
3、濕邪內(nèi)蘊(yùn),肝脾失和
癥狀:皮膚,鞏膜發(fā)黃,色澤晦暗,尿黃染尿布,大便色淺黃,稀粘不成形,食納不佳,舌質(zhì)淡,苔白微膩。
治療原則:健脾化濕,利膽退黃。
中醫(yī)方藥:生麥芽9克、茵陳15克、金錢(qián)草9克、穿腸草6克、通草3克、黃柏3克。
用法:水煎服,茵陳后下,每日一劑,早晚三次分服。
藥方分析:肝膽濕熱蘊(yùn)郁于里,上不得越,下不得泄,熏蒸瘀遏,浸于肺,發(fā)于皮,則周身發(fā)黃;中醫(yī)治療新生兒黃疸,或由于濕邪內(nèi)阻,脾陽(yáng)不振,膽液為濕所困阻,浸淫肌肉,溢于皮膚.故治療以清熱利濕退黃為主,同時(shí)注意護(hù)脾胃之氣,升發(fā)胃氣.方以生麥芽配伍茵陳既是此理;金錢(qián)草,穿腸草,通草,黃柏均為通利之品.對(duì)于黃疸較重或日久不愈者,考慮濕熱夾雜,內(nèi)蘊(yùn)與血分.血瘀不行則黃疸日深,可用活血化瘀之品,加丹參,血竭,廣角之類(lèi),多可獲效。
4、茵陳丹參湯
中醫(yī)方藥:茵陳15克、丹參15克、車(chē)前子6克、甘草3克。
用法:水煎服,一日一劑,取汁80~100毫升,分3~5次分服。
適應(yīng)病癥:新生兒黃疸,出生后4周內(nèi)的新生兒,出現(xiàn)目黃,身黃,尿黃。
藥方分析:新生兒黃疸日久不愈,多是因?yàn)楦文憹駸峒嫜鏊?中醫(yī)治療新生兒黃疸,方中茵陳清熱利濕,疏肝利膽,藥理研究有促進(jìn)膽汁分泌和排泄的作用,并用降低血中膽紅素及解熱的功能;丹參活血化瘀,古有“一味丹參散,功同四物湯”之說(shuō),近代研究其有擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)肝臟生理機(jī)能好轉(zhuǎn)及縮小肝脾腫大的功能;車(chē)前子性寒降泄,能清利濕熱下行而利小便,有較強(qiáng)的利尿作用;甘草調(diào)和諸藥,清熱解毒.四味藥配伍,清熱去濕利膽,治血化瘀退黃之功尤佳。