摘要:如何護(hù)理好妊高癥病人妊高癥病人的一般護(hù)理 加強孕早期健康教育，囑病人盡量臥床休息，如有頭暈、眼花時立即躺下或坐下以防摔傷；攝入足夠的蛋白質(zhì)（100g/日以上）、補充維生素、鐵和鈣劑、食鹽不必嚴(yán)格限制；加強母兒監(jiān)測措施。那么該如何進(jìn)行妊高癥的護(hù)理診斷呢？

一般情況下妊高癥的護(hù)理診斷

加強孕早期健康教育，囑病人盡量臥床休息，如有頭暈、眼花時立即躺下或坐下以防摔傷；攝入足夠的蛋白質(zhì)（100g/日以上）、補充維生素、鐵和鈣劑、食鹽不必嚴(yán)格限制；加強母兒監(jiān)測措施。

病人子癇前期、子癇期的妊高癥的護(hù)理診斷

1.一般護(hù)理

（1）需住院治療，臥床休息，左側(cè)臥位。保持病室安靜，避免各種刺激。

（2）每4小時測1次血壓，隨時觀察有無頭暈、頭痛、惡心等自覺癥狀。

（3）注意胎心、胎動、子宮敏感性（肌張力）有無改變。

（4）根據(jù)病情需要，每日或隔日測體重，每日記錄液體出入量、測尿蛋白，必要時測24小時蛋白定量，查肝腎功能、二氧化碳結(jié)合力等項目。

2.妊高癥的護(hù)理診斷的用藥護(hù)理

硫酸鎂是目前治療子癇前期和子癇期的首選解痙藥物。

（1）用藥方法：硫酸鎂可采用肌內(nèi)注射或靜脈用藥。

（2）毒性反應(yīng)：硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜，不超過2g/h。每日維持用量15～20g。過量會使呼吸及心肌收縮功能受到抑制。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心搏驟停。

（3）注意事項：用藥前及用藥過程中均應(yīng)監(jiān)測血壓及以下指標(biāo)：

①膝腱反射必須存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小時不少于600ml或每小時不少于25ml，隨時準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性作用時解毒。

3.子癇病人的妊高癥的護(hù)理診斷

（1）控制抽搐：硫酸鎂為首選藥物。

（2）專人護(hù)理，防止受傷。

（3）減少刺激，以免誘發(fā)抽搐：病人應(yīng)安置于單人暗室，保持絕對安靜，空氣流通，避免聲、光刺激；一切治療護(hù)理操作盡量輕柔且相對集中，限制探視。

（4）密切注意生命體征及尿量（留置尿管）記錄出入量。

（5）低流量吸氧，加強胎心監(jiān)護(hù)：注意觀察有無陰道出血及宮底上升，腹痛。

（6）必要時終止妊娠。

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