摘要:妊娠高血壓(簡稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度,重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇,子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐。孕婦妊高癥怎么辦?
孕婦妊高癥怎么辦一、一般處理法:休息,選擇左側(cè)臥位具有重要治療意義;密切地留意母親和胎兒的狀態(tài),提供間斷吸氧;注重?cái)z入充足的蛋白質(zhì)和熱量,不限制鹽和液體,但對(duì)于全身水腫的病患適當(dāng)限制鹽量;精神和心理治療解除思想顧慮,避免一切不良刺激。
孕婦妊高癥怎么辦二、藥物治療。包括用解痙藥物、著驚藥物以及降壓藥物,但降壓藥雖可以讓血壓下降,但會(huì)減少重要臟器的血流量,忒被是子宮胎盤的血流量,對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生一定的危害,如果是輕度高血壓的話不建議采用;擴(kuò)容治療;利尿藥物,但一般不建議利尿。
1、解痙。治療妊高癥的首選藥物是——硫酸鎂,但在使用過程中藥密切監(jiān)測(cè)。注意事項(xiàng)包括:尿量大于或等于25毫升每小時(shí)、膝反射、呼吸;慎用抑制呼吸的藥物;如果患者伴有心肌病的話,慎用硫酸鎂;注射方法選擇靜脈滴注比推注好;和足以體重與劑量的關(guān)系以及流向速度。
2、擴(kuò)張血容量。治療的時(shí)候一般不主張使用擴(kuò)容劑,僅用于嚴(yán)重的低蛋白血癥、貧血??梢赃x用白蛋白、血漿、全血。
3、降壓。積極降壓:血壓升高>170/100mmHg時(shí),降壓治療以防子癇發(fā)生。血壓降低水平,目前尚無一致意見。
孕婦妊高癥怎么辦三、適時(shí)終止妊娠。因?yàn)槿迅甙Y是妊娠期特有的疾病,一旦終止妊娠,就會(huì)使病情好轉(zhuǎn),因此終止妊娠是對(duì)妊高癥的根本治療方法。