摘要:妊高癥的治療原則:鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、擴容或利尿,必要時抗凝,適時終止妊娠,防治子癇及嚴重并發(fā)癥。下面我們就來看看妊高癥藥物治療方法有哪些吧。
妊娠高血壓綜合征簡稱妊高癥,是婦女妊娠期的特有疾病。妊高癥的危險主要在于先兆子癇和子癇,中重度妊高癥均有可能引發(fā)先兆子癇或子癇,需要給予妊高癥藥物治療,加以防范。
小杜是位準媽媽,但是她是位重量級的孕婦,懷孕前就體重超標,現(xiàn)在懷孕了體重更是長的厲害。這不,這次孕檢醫(yī)生檢查出她有妊高癥,為了她和孩子的健康,醫(yī)生要求進行治療了。那么妊高癥藥物方法有哪些呢?
妊高癥的治療原則:鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、擴容或利尿,必要時抗凝,適時終止妊娠,防治子癇及嚴重并發(fā)癥。
妊高癥藥物治療方法有哪些?
1、解痙藥物:中、重度妊高征首選的解痙藥物。鎂離子作用于神經、肌肉聯(lián)接點,抑制運動神經纖維的沖動,減少乙酰膽鹼釋放,從而使肌肉松弛,痙攣解除,有效地預防和控制子癇發(fā)作。鎂離子還具有中樞抑制,降低顱內壓,改善氧代謝,調節(jié)細胞內離子代謝及鈉泵運轉,直接抑制子宮及血管平滑肌,解除血管痙攣,改善子宮胎盤血流等作用。
2、降壓藥物:降壓藥物雖可使血壓下降,但同時減少重要臟器血流量,特別是子宮胎盤的血流量,對胎兒有一定危害,故輕度高血壓較少采用。經硫酸鎂治療血壓仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,為防止腦血管意外、胎盤早剝等并發(fā)癥,酌情選擇不影響心輸出量、腎臟及子宮胎盤血流量的降壓藥物。血壓不宜降的過快過低,避免影響胎兒。
3、擴容治療:原則是解痙基礎上擴容,擴容基礎上利尿。對血容量減少,血液濃縮,粘稠度高,或有慢性DIC改變者,擴容治療可以改善微循環(huán)灌注,防治 DIC,降低圍產兒死亡。指征:①尿比重≥1、020;②紅細胞壓積>0、35(35%);③全血粘度>3、6,血漿粘度>1、6、禁忌癥;心衰;肺水腫。擴容劑一般用低分子右旋糖酐500ml、擴容量應嚴密觀察,防止心臟負荷過重而發(fā)生心衰、肺水腫。
4、利尿藥物:過去常規(guī)用利尿劑,現(xiàn)在認為利尿劑加重血容量減少和電解質紊亂,使病情惡化。一般不主張利尿。以下幾種情況可以酌情利尿:①妊高征并發(fā)心衰、肺水腫;②全身水腫或伴有腹水;③嚴重貧血,血容量過多者。
很多妊高癥的準媽媽都擔心進行治療會對孩子不利,因而對于治療都不是非常配合。其實治療妊高癥所使用的藥物基本不會對孩子產生不良影響,因此孕婦們不用擔心。妊高癥對于母親和孩子的危害都是比較嚴重的,因此最好積極配合治療。