摘要:頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等,乃是貧血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)組織損害所致常見的癥狀。小兒貧血時可哭鬧不安、躁動甚至影響智力發(fā)育。那么下面講述巨幼細胞貧血的西醫(yī)治療方法
巨幼細胞貧血應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病,去除病因,糾正偏食及不良的烹調(diào)習(xí)慣。根據(jù)缺啥補啥的原則,應(yīng)補充足量直到補足應(yīng)有的貯存量。具體的補充治療如下:
1、葉酸缺乏 口服葉酸5mg~10mg,3次/d。胃腸道不能吸收者可肌內(nèi)注射四氫葉酸鈣5mg~10mg,1次/d,直至血紅蛋白恢復(fù)正常。一般不需維持治療。
2、維生素B12缺乏 肌內(nèi)注射維生素B12100μg1次/d(或200μg,隔天1次),直至血紅蛋白恢復(fù)正常。惡性貧血或胃全部切除者需終生采用維持治療,每月注射100μg1次。維生素B12缺乏伴有神經(jīng)癥狀者對治療的反應(yīng)不一,有時需大劑量500mg~1000μg/(次·周)長時間(半年以上)的治療。對于單純維生素B12缺乏的患者,不宜單用葉酸治療,否則會加重維生素B12的缺乏,特別是要警惕會有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的發(fā)生或加重。
3、嚴(yán)重的巨幼細胞貧血患者在補充治療后 要警惕低血鉀癥的發(fā)生。因為在貧血恢復(fù)的過程中,大量血鉀進入新生成的細胞內(nèi),會突然出現(xiàn)低鉀血癥,對老年患者和有心血管疾患、納差者應(yīng)特別注意及時補充鉀鹽。
以上是巨幼細胞貧血的西醫(yī)治療方法的內(nèi)容,上述治療后如貧血改善不滿意,要注意有否合并缺鐵。重癥病例因大量紅細胞新生,也可出現(xiàn)相對性缺鐵,都要及時補充鐵劑。