摘要:貧血是一種與人的飲食,遺傳,生活作息規(guī)律等多種因素有關的疾病,其中一般情況下尤其與人的飲食不合理導致。那么缺鐵性貧血如何治療呢
缺鐵性貧血是一種與人的飲食,遺傳,生活作息規(guī)律等多種因素有關的疾病,其中一般情況下尤其與人的飲食不合理導致。所以在這里系統(tǒng)的講解一下有關該疾病的一些治療方法和平時的一些注意事項。如果大家能夠認真閱讀以下的話,肯定會對自己和他人都有好處的。那么缺鐵性貧血如何治療呢?
【治療】
一般來說缺鐵性貧血用中醫(yī)治療效果較好,但當病人Hb小于60g/L,并有繼續(xù)出血, 單獨中藥治療無效時可考慮用西藥鐵劑治療,必要時可用肌內(nèi)注射補鐵。
缺鐵性貧血如何治療:1.病因治療 應盡可能地去除導致缺鐵的病因。單純的鐵劑補充只能使血象恢復。如對原發(fā)病忽視,不能使貧血得到徹底的治療。
缺鐵性貧血如何治療:2.鐵劑的補充 鐵劑的補充治療以口服為宜,每天元素鐵150~200mg即可。常用的是亞鐵制劑(琥珀酸亞鐵或富馬酸亞鐵)。于進餐時或餐后服用,以減少藥物對胃腸道的刺激。鐵劑忌與茶同服,否則易與茶葉中的鞣酸結合成不溶解的沉淀,不易被吸收。鈣鹽及鎂鹽亦可抑制鐵的吸收,應避免同時服用?;颊叻F劑后,自覺癥狀可以很快地恢復。網(wǎng)織紅細胞一般于服后3~4天上升,7天左右達高峰。血紅蛋白于2周后明顯上升,1~2個月后達正常水平。在血紅蛋白恢復正常后,鐵劑治療仍需繼續(xù)服用,待血清鐵蛋白恢復到50?g/L再停藥。如果無法用血清鐵蛋白監(jiān)測,則應在血紅蛋白恢復正常后,繼續(xù)服用鐵劑3個月,以補充體內(nèi)應有的貯存鐵量。
如果患者對口服鐵劑不能耐受,不能吸收或失血速度快須及時補充者,可改用胃腸外給藥。常用的是右旋醣酐鐵或山梨醇鐵肌內(nèi)注射。治療總劑量的計算方法是:所需補充鐵(mg)=(150-患者Hb g/L)×3.4(按每1000gHb中含鐵3.4g)×體重(kg)×0.065(正常人每kg體重的血量約為65m1)×1.5(包括補充儲存鐵)。上述公式可簡化為:所需補充鐵(mg)=(150-患者Hb g/L)×體重(kg)×0.33。首次給注射量應為50mg,如無不良反應,第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到總劑量用完。約有 5%~13%的患者于注射鐵劑后可發(fā)生局部肌肉疼痛、淋巴結炎、頭痛、頭暈、發(fā)熱、蕁麻疹及關節(jié)痛等,多為輕度及暫時的。偶爾(約2.6%)可出現(xiàn)過敏性休克,會有生命危險,故注射時應有急救的設備(腎上腺素、氧氣及復蘇設備等)。
缺鐵性貧血如何治療:(一) 口服鐵劑
1.口服鐵劑
⑴ 硫酸亞鐵 因缺鐵而血紅素合成減少,缺鐵性貧血的紅細胞游離原卟啉500μg /L(正常200~400μg /L)。
⑵ 富馬酸鐵 0.2 g/次,3次/日。含鐵量較高,奏效較快。
⑶ 枸櫞酸鐵銨 常配成10%溶液內(nèi)服,10ml/次,3次/日。為三價鐵,不易吸收,但能代替片劑。
⑷ 力蜚能 為鐵配體復合物。
⑸ 速力菲 為琥珀酸亞鐵。
2.注射用鐵劑 有胃腸道疾病或急需增加鐵供應者可選用。
⑴ 右旋糖酐鐵。
⑵ 山梨醇鐵:肌注局部有疼痛,全身反應同右旋糖酐鐵。
缺鐵性貧血如何治療:(二) 糾正缺鐵病因
1.防治寄生蟲病,如驅(qū)除鉤蟲等。
2.治療慢性胃腸疾患。
3.積極治療慢性失血。
4.給易感人員以預防性鐵劑治療。
中醫(yī)認為,脾虛是本病的關鍵,故健脾益氣生血是主要治法。因脾為后天之本,氣血生化之源,脾健則氣血化源充足?!皻鉃檠獛?,血為氣母”,血虛伴有不同程度的氣虛,故補血不宜單用補血藥,而應當配伍補氣藥,以達到益氣生血的目的,并配服含有鐵質(zhì)的藥物制劑,其療效顯著。
雖然缺鐵性貧血是一種對人類健康影響比較大的疾病,但是通過上述對該病的系統(tǒng)而詳細的講解,相信大家對該病應該有了一個客觀的認識。最重要的其實還是我們 每個人都要加強對自身健康的關心,做到防病而不是治病。當然,大家通過對上述內(nèi)容的學習,這些知識也都是比較實用的。如果大家能夠認真學習的話,相信一定 會對人類的健康起到積極作用的!