摘要:妊高癥對(duì)胎兒影響是什么？重度妊高癥組新生兒窒息、胎兒窘迫、圍生兒死亡、小于胎齡兒比率顯著高于其它各組（P

妊高癥對(duì)胎兒影響？妊高癥孕婦終止妊娠的方式與產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后再抽搐的關(guān)系密切。本組97例妊高癥孕婦中16例自陰道分娩，其產(chǎn)時(shí)再抽搐，例（占9.3%），產(chǎn)后再抽搐6例（占6.2%），明顯高于剖宮產(chǎn)。分析其原因：產(chǎn)時(shí)陣痛血壓升高，加之臨產(chǎn)后考慮藥物對(duì)子宮收縮的影響，使硫酸鎂用量不足或暫停用，使子痛患者在產(chǎn)時(shí)可能再次發(fā)生抽搐，給母兒預(yù)后帶來(lái)不良影響。剖宮產(chǎn)因麻醉因素使血壓卜降，加之產(chǎn)程短，再次抽搐機(jī)會(huì)少。因此在宮頸條件成熟，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可自陰道分娩，病情相對(duì)穩(wěn)定的選擇自陰道分娩。對(duì)病情重、胎盤儲(chǔ)備不足，或產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，或引產(chǎn)失敗均行剖宮產(chǎn)。

妊高癥對(duì)胎兒影響導(dǎo)致孕婦全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致子宮、胎盤血流量減少及胎盤功能受損；另外，重度妊高癥患者胎盤床有粥樣硬化改變，胎盤絨毛聲”泛梗死，影響胎兒對(duì)氧及營(yíng)養(yǎng)物的攝取，胎盤中的酶活性降低時(shí)葡萄搪利用率降低，胎盤能量攝取功能減退，造成慢性葡萄糖供應(yīng)不足，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。本組妊高癥孕婦的小十胎齡兒發(fā)生率為10.4%，顯著高十正常孕婦組1.7%  （P<0.01），且孕婦重度妊高癥的小于胎齡兒發(fā)生率明顯高十輕度和中度妊高癥（P<0.01），且新生兒窒息率亦明顯增高（P<O.01），輕中度妊高癥無(wú)圍產(chǎn)兒死亡，重度妊高癥圍產(chǎn)兒死亡9例。因此妊高癥對(duì)胎兒影響需加強(qiáng)產(chǎn)前保健，積極防治妊高癥并將其控制于亞臨床或輕癥階段對(duì)減少小于胎齡兒的發(fā)生及降低圍產(chǎn)兒死亡有重要意義。

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妊高癥對(duì)胎兒影響是什么