摘要:患者陳先生,苦苦奮斗了七八年,票子、車(chē)子、房子都有了,卻還沒(méi)能有個(gè)孩子,吃過(guò)的中藥、西藥但是一直未能成功。輸精管阻塞怎么辦 病例解讀看一看。
輸精管阻塞怎么辦 病例解讀:患者陳先生,苦苦奮斗了七八年,票子、車(chē)子、房子都有了,卻還沒(méi)能有個(gè)孩子,吃過(guò)的中藥、西藥但是一直未能成功。到醫(yī)院陳先生做了檢查,診斷為先天性輸精管缺如引起的梗阻性無(wú)精子癥,伴有附睪尾部缺如。這種情況下不可能自然懷孕,最后陳先生選擇了試管嬰兒,現(xiàn)在愛(ài)人已經(jīng)成功懷孕了。
輸精管阻塞怎么辦 病例解讀,原理:輸精管阻塞,附睪梗阻是梗阻性無(wú)精子最常見(jiàn)的原因。先天性附睪梗阻常伴有雙側(cè)輸精管缺如。獲得性附睪梗阻來(lái)自急慢性附睪炎癥,外傷和一些外科手術(shù)也可導(dǎo)致附睪梗阻,如附睪囊腫切除等。
輸精管阻塞怎么辦 病例解讀,治療:對(duì)于獲得性附睪引起的無(wú)精子癥患者可行附睪輸精管端側(cè)顯微吻合術(shù),外科重建可以是單側(cè)或雙側(cè),一般來(lái)說(shuō),雙側(cè)重建的通暢率和懷孕率較高,術(shù)后隨訪3~18個(gè)月。對(duì)于先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,一般通過(guò)經(jīng)皮附睪細(xì)針抽吸術(shù)抽取附睪精子,獲取的精子可用于試管嬰兒治療或者冷凍保存。
輸精管阻塞怎么辦 病例解讀,手術(shù):此手術(shù)適合除睪丸內(nèi)梗阻的所有梗阻性無(wú)精子癥患者。手術(shù)比經(jīng)皮睪丸細(xì)針抽吸術(shù)創(chuàng)傷小,不會(huì)影響睪丸功能,獲取精子成熟度好,作為拒絕顯微外科重建術(shù)患者的首選。如果上述兩種手術(shù)失敗,可以選擇經(jīng)皮睪丸細(xì)針抽吸術(shù)抽取睪丸精子做試管嬰兒。