摘要:輸精管不通要做哪些檢查?
輸精管不通要做哪些檢查
一、精液常規(guī)檢查:精液中無(wú)精子或者精子數(shù)少。
1、對(duì)于雙側(cè)射精管以上的梗阻(不包括前列腺部)其精液表現(xiàn)為,液量少,且無(wú)精子,果糖含量低,呈酸性,檸檬酸含量高。
2、前列腺部以上(包括前列腺)輸精管道梗阻,則顯示為精液的減少,無(wú)精子,PH值呈中性或的堿性,果糖及檸檬酸含量均是低。
3、若精液中有少量的精子,則提示輸精管道可能有部分或不全的梗阻。
二、輸精管不通造影:局麻下行陰囊小的切口,固定并顯示輸精管,用2l號(hào)針頭,首先向附睪方向穿刺注入是0.5ml左右60%復(fù)方泛影葡胺,可顯示遠(yuǎn)端輸精管附睪,隨后可向精囊方向的穿刺,注入2-3ml復(fù)方泛影的葡胺,可顯示穿刺點(diǎn)近端的輸精管,精囊和射精管,近期有不少學(xué)者報(bào)告直接經(jīng)皮穿刺輸精管造影,不需行陰囊切口,正常的輸精管造影應(yīng)顯示為輸精管,精囊,射精管的形態(tài),位置正常,均被造影劑充盈。輸精管不通。
三、手術(shù)探查:進(jìn)行陰囊內(nèi)手術(shù)探查,是診斷輸精管道梗阻的另一個(gè)重要手段,因?yàn)橛行┎∽兪遣荒芡ㄟ^(guò)體檢或輸精管道造影來(lái)發(fā)現(xiàn)的,探查的順序?yàn)椴G丸,附睪,輸精管,在探查的同時(shí),可行睪丸活檢,探查與手術(shù)治療最好同時(shí)進(jìn)行,避免二次手術(shù)。