很多女性對于過期妊娠的診斷方式并不了解,那么過期妊娠的診斷方式有哪些呢?
1、核實孕周
核實預(yù)產(chǎn)期診斷過期妊娠之前必須準(zhǔn)確核實預(yù)產(chǎn)期過期,若平時月經(jīng)周期不準(zhǔn),推算的預(yù)產(chǎn)期不可靠。
(1)以末次月經(jīng)計算:過期妊娠的診斷方式有哪些?平時月經(jīng)規(guī)則、周期為28日的準(zhǔn)媽媽,以末次月經(jīng)第一日計算,停經(jīng)≥42周(≥280日)尚未分娩的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)診斷為過期妊娠。
(2)根據(jù)排卵日計算:對于月經(jīng)不規(guī)則、月經(jīng)周期過長或末次月經(jīng)期不清的準(zhǔn)媽媽,可根據(jù)基礎(chǔ)體溫提示的排卵期推算預(yù)產(chǎn)期。若排卵后≥280日以上仍未分娩的準(zhǔn)媽媽,應(yīng)診斷為過期妊娠。
(3)B超檢查確定孕周:過期妊娠的診斷方式有哪些?妊娠20周內(nèi),B超檢查可確定實際孕周。妊娠12-20周內(nèi)可根據(jù)胎兒雙頂徑、筋骨長度推算預(yù)產(chǎn)期。
(4)其他:妊娠期最初血、尿hCG增高的時間、早孕反應(yīng)出現(xiàn)時間、胎動開始時間以及早孕期婦科檢查發(fā)現(xiàn)的子宮大小均有助于推算預(yù)產(chǎn)期。
2、判斷胎盤功能
(1)胎動計數(shù):由于每個胎兒的活動量各異,不同孕婦自我感覺的胎動數(shù)差異很大。一般認(rèn)為12小時內(nèi)胎動累計數(shù)不得少于10次,故12小時內(nèi)少于10次或逐日下降超過50%。而又不能恢復(fù),應(yīng)視為胎盤功能不良,胎兒存在缺氧的情況。
(2)測定尿雌三醇與肌酐(E/C)比值:過期妊娠的診斷方式有哪些?采用單次尿測定E/C比值。E/C比值在正常情況下應(yīng)大于15,若E/C比值<10表明胎盤功能減退。
(3)胎兒監(jiān)護儀檢測:無應(yīng)激試驗(NST)每周2次,NST有反應(yīng)型提示胎兒無缺氧,NST無反應(yīng)型需做宮縮應(yīng)激試驗(CST),CST多次反復(fù)出現(xiàn)胎心晚期減速者,提示胎兒有缺氧。
(4)B超監(jiān)測:羊水暗區(qū)直徑<3cm,提示胎盤功能不全,<2cm胎兒危險。過期妊娠的診斷方式有哪些?彩色超聲多普勒檢查尚可通過測定胎兒臍血流來判斷胎盤功能與胎兒安危。
3、判斷胎兒安危狀況
(1)胎動情況:過期妊娠的診斷方式有哪些?通過胎動自我監(jiān)測,如胎動明顯減少提示胎兒宮內(nèi)缺氧。
(2)電子胎兒監(jiān)護:如無應(yīng)急試驗(NST)為無反應(yīng)性需進一步做縮宮素激惹試驗(OCT),若多次出現(xiàn)胎心晚期減速,提示胎盤功能減退,胎兒明顯缺氧。
(3)B超檢查:過期妊娠的診斷方式有哪些?觀察胎動、胎兒肌張力、胎兒呼吸運動及羊水量。
(4)羊膜鏡檢查:觀察羊水顏色,如果已經(jīng)破膜,可直接觀察到流出的羊水有沒有被胎糞污染。
以上就是關(guān)于過期妊娠的診斷方式的介紹,希望對于各位了解過期妊娠的診斷方式有所幫助。