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肝硬化腹水

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肝腹水的治療方法

發(fā)布時間:2014-06-13 09:29 來源:互聯網 作者:佚名 編輯:睿晨 775人關注

人們對肝病越來越關注,肝腹水也成為一大受關注的肝病問題,那么如果得了肝腹水我們該怎么辦呢? 肝腹水的治療方法有哪些呢?百姓健康網帶您了解有關肝腹水的治療方法。

(1)肝腹水的治療方法——初次出現腹水或少量腹水者,注意臥床休息,少量食鹽

適當飲水的攝入量(每日飲水約1~1.5L)。應合理營養(yǎng),加強保肝治療,經常檢查肝功、腎功及血電解質,低蛋白血癥的患者,可以適量補充白蛋白、血漿,這可消退部分腹水。 

(2)肝腹水的治療方法——藥物治療:

通過休息、控制飲食等措施療效不明顯的患者,可以考慮利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因為腹水的發(fā)生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水。排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鐘即產生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強度利尿藥,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯合用藥。 

(3)肝腹水的治療方法——排放腹水療法:

通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。 

(4)肝腹水的治療方法——自體腹水濃縮靜脈回輸療法:

采用特殊裝置,將腹水抽出后,經處理及濃縮,然后輸給患者。優(yōu)點是克服了單純放腹水導致蛋白丟失的情況。缺點是多次腹穿,增加感染機會,易出現細菌性腹膜炎等。 

(5)肝腹水的治療方法——腹腔-頸靜脈轉流術:

采用特制裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈,臨床上用于治療頑固性腹水。 

(6)肝腹水的治療方法——胸導管分流術:

肝淋巴液增多是腹水產生的原因之一,利用外科手術將胸導管與頸內靜脈吻合,加速了淋巴液的排泄,促進腹水消退。 

(7)肝腹水的治療方法——經頸靜脈肝內體靜脈分流術(TIPSS):

本方法是利用介入放射技術在肝內建立分流通道,來降低門脈壓力,對于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是較為有效的方法。 

(8)肝腹水的治療方法——中醫(yī)中藥治療:

中醫(yī)中藥對肝硬化腹水有許多寶貴的經驗。對于頑固性腹水可選用瀉下逐水藥,從大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但對于有慢性胃腸疾患、嘔血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜應用。

百姓健康網為您提供有關肝腹水的治療方法的資料,還希望能對廣大患者帶來幫助,一切都要為自己的健康負責。如果還有任何問題請到百姓健康網肝病科查詢。為了方便廣大用戶查詢,也可以登錄我們的百姓手機健康網。想了解更多疾病資料,請到疾病大全進行查詢。 

(1)肝腹水的治療方法——初次出現腹水或少量腹水者,注意臥床休息,低鹽飲食

適當飲水(每日約1~1.5L)。應合理營養(yǎng),加強保肝治療,經常檢查肝功、腎功及血電解質,低蛋白血癥的患者,適量補充白蛋白、血漿,這可以消退部分腹水。 

(2)肝腹水的治療方法——藥物治療:

通過休息、控制飲食等措施療效不明顯的患者,可以考慮利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。因為腹水的發(fā)生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水。排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鐘即產生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強度利尿藥,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯合用藥。 

(3)肝腹水的治療方法——排放腹水療法:

通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。 

(4)肝腹水的治療方法——自體腹水濃縮靜脈回輸療法:

采用特殊裝置,將腹水抽出后,經處理及濃縮,然后輸給患者。優(yōu)點是克服了單純放腹水導致蛋白丟失的情況。缺點是多次腹穿,增加感染機會,易出現細菌性腹膜炎等。 

(5)肝腹水的治療方法——腹腔-頸靜脈轉流術:

采用特制裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈,臨床上用于治療頑固性腹水。 

(6)肝腹水的治療方法——胸導管分流術:

肝淋巴液增多是腹水產生的原因之一,利用外科手術將胸導管與頸內靜脈吻合,加速了淋巴液的排泄,促進腹水消退。 

(7)肝腹水的治療方法——經頸靜脈肝內體靜脈分流術(TIPSS):

本方法是利用介入放射技術在肝內建立分流通道,來降低門脈壓力,對于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是較為有效的方法。 

(8)肝腹水的治療方法——中醫(yī)中藥治療:

中醫(yī)中藥對肝硬化腹水有許多寶貴的經驗。對于頑固性腹水可選用瀉下逐水藥,從大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但對于有慢性胃腸疾患、嘔血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜應用。

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