強(qiáng)直性脊柱炎要做什么檢查呢

發(fā)布時(shí)間：2016-01-18 19:35 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：負(fù)婆 80人關(guān)注

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摘要:1、實(shí)驗(yàn)室檢查強(qiáng)直性脊柱炎活動期的生化指標(biāo)炎癥改變較類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎少而輕，表現(xiàn)有輕度的貧血，血紅蛋白減低，白細(xì)胞總數(shù)正常，單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞可...

1、實(shí)驗(yàn)室檢查

強(qiáng)直性脊柱炎活動期的生化指標(biāo)炎癥改變較類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎少而輕，表現(xiàn)有輕度的貧血，血紅蛋白減低，白細(xì)胞總數(shù)正常，單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞可增加，但計(jì)數(shù)在正常范圍。血沉、C反應(yīng)蛋白在活動期輕度至中度升高。90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者人類白細(xì)胞抗原陽性，類風(fēng)濕因子陰性。

2、X線檢查

放射學(xué)檢查是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的重要途徑，主要表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎性改變。常常將骶髂關(guān)節(jié)的X線表現(xiàn)分為0-4級。正常的骶髂關(guān)節(jié)邊緣清晰，無狹窄、無增寬、無破壞，稱為0級病變；I級為早期病變，表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙增寬，可見輕度的骨質(zhì)侵蝕和關(guān)節(jié)緣模糊：Ⅱ級病變主要以關(guān)節(jié)面破壞性病變?yōu)橹?，關(guān)節(jié)邊緣模糊、不齊，出現(xiàn)較明顯的骨質(zhì)侵蝕，可見囊性變，伴輕度的骨密度減低和增高；Ⅲ級病變主要有骨質(zhì)破壞與重建的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)邊緣模糊伴有明顯的骨密度增高，可有明顯的囊性變；N級病變以硬化改變?yōu)橹?，關(guān)節(jié)間隙基本消失，骨密度明顯增加，骨小梁通過，關(guān)節(jié)呈硬化改變。

少數(shù)患者X線表現(xiàn)不典型時(shí)，可用計(jì)算機(jī)核素掃描、同位素放射造影和核磁共振等影像學(xué)檢查，可揭示比較早期的骶髂關(guān)節(jié)炎性改變，有利于早期診斷。