摘要:早期的小兒結(jié)核性腦膜炎有可能癥狀不那么明顯，另外也極易跟其他病癥相混淆，因此如果發(fā)現(xiàn)孩子又以上接近的癥狀，就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，不能自作主張給孩子隨便吃藥，以免錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。

小兒結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核病中最嚴(yán)重的一種，對(duì)幼兒健康危害十分巨大，治療不及時(shí)往往引起患兒死亡，因此對(duì)于小兒結(jié)核性腦膜炎的診斷就顯得尤為重要，因?yàn)檫@種疾病大多是由結(jié)核病傳播引起，對(duì)于有可能接觸結(jié)核病患者的小兒，家長(zhǎng)一定要多觀(guān)察孩子的癥狀，下面我們來(lái)了解一下一些鑒別診斷的癥狀。

診斷依據(jù)1.發(fā)熱，性情改變，頭痛、嘔吐。

2.意識(shí)障礙進(jìn)行性加重，抽搐，腦膜刺激征陽(yáng)性，病理反射陽(yáng)性。

3.消瘦、舟狀腹。

4.血沈增快或偶而正常。

5.腦脊液檢查：壓力增高，外觀(guān)多微混濁呈毛玻璃狀，細(xì)胞數(shù)一般在數(shù)十至數(shù)百之間，以淋巴細(xì)胞為主（早期可有中性細(xì)胞增高），靜置１２-２４小時(shí)后，有薄膜形成，蛋白明顯升高，糖及氯化物降低。用沉淀法或以薄膜做涂片，可找到抗酸桿菌，或直接熒光法抗體檢查陽(yáng)性，腦脊液培養(yǎng)或動(dòng)物接種陽(yáng)性。

6.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，晚期可轉(zhuǎn)為陰性。

7.胸部Ｘ線(xiàn)檢查：可有結(jié)核病源。

8.眼底檢查發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜有結(jié)核結(jié)節(jié)可助診斷。

9.頭顱ＣＴ檢查可見(jiàn)不同程度的腦室擴(kuò)大。

早期的小兒結(jié)核性腦膜炎有可能癥狀不那么明顯，另外也極易跟其他病癥相混淆，因此如果發(fā)現(xiàn)孩子又以上接近的癥狀，就應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，不能自作主張給孩子隨便吃藥，以免錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。

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