摘要:患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外，肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染。細菌性肺炎的治療包括針對病原體治療和經(jīng)驗性治療。那么下面講述中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎的方法

中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎，中醫(yī)理論認為，老年間質(zhì)性肺炎（ILD）可歸屬于中醫(yī)學“肺痿”范疇；認為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化（IPF）的發(fā)病與先天不足、稟賦薄弱有關，肺腎兩虛是IPF發(fā)生發(fā)展的重要原因，益氣固本配合化痰消瘀，可使痰消瘀散、氣血暢行、肺絡宣通，IPF的病機變化取決于肺氣盛衰和內(nèi)傷實邪的進退，IPF早期以肺脾氣虛，痰瘀阻肺多見，中期以肺腎陰虛、痰熱、瘀阻為候，或肺腎氣陰兩虛，痰瘀互結(jié)為候，晚期多見脾腎陽虛，瘀血水犯之候，將IPF分肺氣虛弱證、氣滯血瘀證、氣血凝滯證、血脈瘀阻證。
中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎，中醫(yī)藥的選擇有單味藥，統(tǒng)一復方和辨證論治三種途徑。對于應用大劑量皮質(zhì)激素沖擊療法的初治患者，其陰虛內(nèi)熱之候比較明顯，故以養(yǎng)陰清熱為法，藥用南沙參、麥冬、玄參、桑白皮、地骨皮、黃芩等，對于應用皮質(zhì)激素而繼發(fā)肺部感染的患者，其氣陰兩虛、痰熱內(nèi)壅之候同樣明顯，故以益氣養(yǎng)陰，清熱化痰為法，藥用太子參、南沙參、蒼術、白術、豬苓、茯苓、全栝蔞、桑白皮、葶藶子等。對于長期應用小劑量皮質(zhì)激素而病情無明顯進展的患者，以益氣養(yǎng)陰，活血化瘀為法，藥用南沙參、黃芪、蒼術、白術、杏仁、桃仁、枳殼、郁金、紫石英等。對于肺部感染嚴重而引發(fā)呼吸衰竭的患者，著重清熱化痰、活血化瘀療法。藥用桑白皮、全栝蔞、薤白、蘇子、葶藶子、杏仁、桃仁、川芎、澤蘭等。由于IPF患者肺內(nèi)存在促凝活性亢進，可用桃仁、水蛭、莪術等改善其血液高粘滯狀態(tài)。
中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎，現(xiàn)代藥理研究表明，雷公藤多甙具有確切的抗炎、免疫抑制作用，主要抑制輔助T細胞，間接抑制體液免疫，與激素或免疫抑制劑聯(lián)合應用，可減少上述兩藥劑量并增強療效。丹參液及川芎嗪對平陽霉素所致小鼠肺纖維化的抑制作用優(yōu)于皮質(zhì)激素，活血化瘀藥物對抗體形成細胞有明顯抑制作用，對抗體也有明顯抑制作用，可明顯抑制平陽霉素所致小鼠肺纖維化的B細胞功能。

以上是中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎的方法的內(nèi)容，希望對大家有幫助，感謝大家的關注與支持！

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