摘要:膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí)，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續(xù)性脹痛，隨著膽囊炎癥的進(jìn)展，疼痛亦可加重，疼痛呈現(xiàn)放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。那么膽囊炎的檢查辦法有哪些

我們的患者在患有膽囊炎的時(shí)候，都需要做的檢查是患者和家屬一直都關(guān)注的問題，很多的患者和家屬到了醫(yī)院以后因?yàn)椴恢雷瞿男z查，而浪費(fèi)了時(shí)間，下面我們就來給大家介紹一下膽囊炎的檢查辦法和鑒別的辦法吧，希望給膽囊炎的患者帶來幫助!

檢查方法

十二指腸引流收集膽汁進(jìn)行檢查，可發(fā)現(xiàn)膽汁內(nèi)有膿細(xì)胞、膽固醇結(jié)晶、膽紅素鈣沉淀、寄生蟲卵等。膽汁培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。

膽囊炎的檢查1.B超檢查 最有診斷價(jià)值，可顯示膽囊大小、囊壁厚度、囊內(nèi)結(jié)石和膽囊收縮情況。

膽囊炎的檢查2.放射學(xué)檢查 腹部X線平片可顯示陽性結(jié)石、膽囊鈣化及膽囊膨脹的征象;膽囊造影可顯示結(jié)石、膽囊大小、形狀、膽囊收縮和濃縮等征象。

膽囊炎的檢查3.口服、靜脈膽管造影除可顯示結(jié)石、膽囊大小、膽囊鈣化、膽囊膨脹的征象外，還可觀察膽總管形態(tài)及膽總管內(nèi)結(jié)石、蛔蟲、腫瘤等征象，對本病有很大診斷價(jià)值。有條件時(shí)以逆行胰膽管造影為好，不僅結(jié)果可靠，并可行十二指腸鏡下治療。

鑒別方法

由于慢性膽囊炎的臨床癥狀不典型，臨床常易誤診，以下疾病常被誤診為慢性膽囊炎，故應(yīng)注意鑒別。

1.消化性潰瘍 癥狀不典型的消化性潰瘍與慢性膽囊炎容易混淆，且此類疾病常與慢性膽囊炎并存。除仔細(xì)詢問病史外，上消化道鋇餐檢查及B超檢查有助于鑒別。

2.慢性胃炎 各種慢性胃炎的癥狀與慢性膽囊炎有相似之處，纖維胃鏡檢查是診斷慢性胃炎的重要方法，診斷明確后行藥物治療如癥狀好轉(zhuǎn)，則可與慢性膽囊炎相鑒別。

3.食管裂孔疝 本病常見的癥狀是上腹或兩季肋部不適，典型者表現(xiàn)為胸骨后疼痛，多在飽餐后0.5～1h發(fā)生，飯后平臥加重，站立或半臥位時(shí)減輕，可有噯氣反胃;而慢性膽囊炎腹痛多在右季肋部，飯后加重而與體位無關(guān)。因食管裂孔疝約20％的病人合并慢性膽囊炎，故二者臨床癥狀常同時(shí)并存。鋇餐檢查可以鑒別。

4.原發(fā)性肝癌 在無B超的時(shí)代，臨床上有些原發(fā)性肝癌被診為慢性膽囊炎。因?yàn)樵l(fā)性肝癌早期，即小肝癌及亞臨床肝癌多無自覺癥狀，一旦出現(xiàn)右上腹不適或隱痛，多已是晚期，B超及CT檢查可以鑒別。

5.膽囊癌 本病早期癥狀頗似慢性膽囊炎，如此時(shí)行B超檢查可與慢性膽囊炎鑒別，并可有較好的治療效果。如病情發(fā)展，出現(xiàn)黃疸及右上腹腫塊，多為晚期。

以上文章介紹的就是膽囊炎的檢查辦法和鑒別的辦法，相信我們的患者都十分的清楚了，在治療膽囊炎這個(gè)問題上，我們的患者一定要配合好醫(yī)生治療，千萬不要大意了，這種疾病如果治療不當(dāng)還會(huì)引起其他的疾病，希望我們的患者能夠好好的愛惜自己!

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膽囊炎的檢查辦法有哪些