摘要:中醫(yī)治療眼外傷方法。眼外傷早期，可見眼紅腫、疼痛、畏光、流淚，乃因目為物傷之際，七情內(nèi)移，衛(wèi)氣衰備，風(fēng)邪乘隙襲人。

眼外傷早期，可見眼紅腫、疼痛、畏光、流淚，乃因目為物傷之際，七情內(nèi)移，衛(wèi)氣衰備，風(fēng)邪乘隙襲人；傷及血絡(luò)，則血流絡(luò)外，而見眼瞼瘀血、結(jié)膜下出血、前房出血、眼底出血等。組織損傷，造成氣血失和，氣機(jī)不利、氣滯血瘀，而見角膜水腫、房水混濁、眼底水腫、滲出，眼部出血等。眼珠穿破，邪毒乘傷而入，氣血瘀滯，熱毒結(jié)聚，而見傷口腫痛，甚至前房積膿，嚴(yán)重者膿攻全珠。治則是涼血解毒，活血祛瘀。

一、眼外傷的辨證論治

1、風(fēng)邪外乘型

證見：眼外傷早期，眼紅腫痛，畏光流淚，頭痛。

治法：祛風(fēng)養(yǎng)血活血。

方藥：

（1）主方除風(fēng)益損湯加減

處方：生地黃30克，當(dāng)歸10克，赤芍12克，川芎8克，防風(fēng)10克，藁本10克，前胡10克，茜根12克，三七末3克(沖)，菊花10克。水煎服。

（2）中成藥云南白藥，每次0.5克，每日l～2次，開水送服。

2、氣滯血瘀型

證見：眼部出血、水腫，視力驟降，眼脹痛，外傷手術(shù)后反應(yīng)強(qiáng)烈或出血。

治法：先涼血止血，再活血祛瘀。

方藥：

（1）主方

①寧血湯。

②桃紅四物湯加味

處方：生地黃20克，紅花8克，赤芍15克，桃仁10克，川芎6克，當(dāng)歸10克，三七末3克(沖)，蒲黃10克，五靈脂10克，枳殼10克。嚴(yán)重者可酌加蘇木、莪術(shù)、三棱。水煎服，每日l劑。

（2）中成藥

①止血中成藥。

②活血中成藥：活血丸，口服，每次3～6克，每日2次。

3、邪毒入侵型

證見：創(chuàng)口污濁浮腫，眼痛頭痛，眼瞼腫脹，結(jié)膜充血嚴(yán)重，或前房積膿。

治法：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥：

（1）主方

五味消毒飲加味

處方：金銀花、蒲公英、紫花地丁、菊花、紫背天葵各15克，赤芍15克，大黃10克，牡丹皮15克，連翹10克，防風(fēng)10克。水煎服，每日1劑。

（2）單方驗方化瘀解毒湯

處方為：三七、丹參、赤芍、牡丹皮、生地黃、金銀花、黃芩、虎杖、鮮茅根、鮮車前草、川芎。

二、眼外傷的外治法

1、眼險瘀血，1～2日內(nèi)可用生大黃粉或鮮生地黃或白蘿卜搗爛外敷，或用冷濕敷；以后改用熱敷。眼內(nèi)出血不吸收，可用丹參、川芎、三七液局部電離子導(dǎo)入。眼珠刺痛，可用生地黃、紅花、芙蓉葉搗爛，雞蛋清調(diào)配，紗布隔墊敷患眼。

2、眼部裂傷、穿破傷，必須馬上施行手術(shù)。

3、局部滴眼，可用清熱解毒眼藥水或抗菌素眼藥水。有虹膜睫狀體炎時，須用阿托品散瞳。若有創(chuàng)口，需注射破傷風(fēng)抗毒素。

4、化學(xué)傷者需立即進(jìn)行就地沖洗，徹底清除化學(xué)物質(zhì)，病情嚴(yán)重者，結(jié)合中和沖洗、結(jié)膜下注射等治療。

5、電光性眼炎可用0.5％地卡因液滴眼1～3次，先予止痛；再滴珍珠眼藥水、外障眼藥水。也有用新鮮人乳滴眼，或用生地黃搗爛敷眼，或用仙人掌切成薄片貼眼。

6、化學(xué)傷后或熱灼傷后遺留有角膜瘢痕，可用珍珠層粉或珍珠層粉眼膏外搽，或用消蒙眼膏外涂。

三、眼外傷的針刺療法

取穴：睛明、絲竹空、陽白、太陽、攢竹、風(fēng)池、合谷等。用瀉法。

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