摘要:妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。那么妊高癥臨床表現(xiàn)有哪些？

（1）妊高癥臨床表現(xiàn)——妊娠期高血壓：妊娠期首次出現(xiàn)BP≥140／90mmHg并于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常；尿蛋白（-）少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少。產(chǎn)后方可確診。

（2）妊高癥臨床表現(xiàn)——子癇前期

1）輕度：妊娠20周以后出現(xiàn)BP≥140／90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）?？砂橛猩细共贿m、頭痛等癥狀。

2）重度：BP≥160／110mmHg；尿蛋白≥2.Og/24h或隨機尿蛋白≥（++）；血清肌酐>106μmmol／L，血小板<100×109/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦或視覺障礙；持續(xù)性上腹不適。

（3）妊高癥臨床表現(xiàn)——子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。子癇發(fā)生前可有不斷加重的重度子癇前期，但子癇也可發(fā)生于血壓升高不顯著、無蛋白尿或水腫病例。通常產(chǎn)前子癇較多，約25%子癇發(fā)生于產(chǎn)后48小時。子癇抽搐進展迅速，前驅(qū)癥狀短暫，表現(xiàn)為抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷；隨之深部肌肉僵硬，很快發(fā)展成典型的全身高張陣攣驚厥、有節(jié)律的肌肉收縮和緊張，持續(xù)約1～1.5分鐘，其問患者無呼吸動作；此后抽搐停止，呼吸恢復(fù)，但患者仍昏迷，最后意識恢復(fù)，但困惑、易激惹、煩躁。

（4）妊高癥臨床表現(xiàn)——慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進一步升高或血小板<100×109/L。

（5）妊高癥臨床表現(xiàn)——妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細胞疾?。?，妊娠期無明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。

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