戊肝癥狀有哪些呢?應(yīng)根據(jù)臨床特點(diǎn)、肝功能檢查,參考流行病學(xué)資料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。
戊肝癥狀1.急性戊型肝炎的診斷:(黃疸型/無黃疸型)
1)病人接觸史或高發(fā)區(qū)居留史:發(fā)病前2-6周內(nèi)接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水、外出用餐、到過戊肝高發(fā)區(qū)和流行區(qū)。
2)持續(xù)一周以上乏力,食欲減退或其它消化道癥狀,肝腫大,伴叩擊痛。
3)血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升。
4)血清病原學(xué)檢驗(yàn)排除急性甲、乙、丙、庚型肝炎。
5)皮膚鞏膜黃染,血清膽紅素大于17.1μmol/L,尿膽紅素陽性并排除其它疾病所致的黃疸。
6)血清學(xué)檢驗(yàn)抗HEV-IgM陽性,抗HEV-IgG由陰轉(zhuǎn)陽或抗體滴度由低轉(zhuǎn)高4倍以上。
戊肝癥狀2.急性重型戊型肝炎:
1)符合急性黃疸型戊型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2)起病10天內(nèi)出現(xiàn)精神,神經(jīng)癥狀(指肝性腦?。?。
3)黃疸迅速加深,血清膽紅素大于171μmol/L。
4)凝血酶原時(shí)間延長,凝血酶原活動(dòng)度低于40%。
戊肝癥狀3. 亞急重型性戊型肝炎:
1)符合急性黃疸型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2)起病后10天以上出現(xiàn)以下情況者。
a.高度乏力和明顯食欲不振,惡心,嘔吐,皮膚鞏膜黃染,重度腹脹或腹水。
b.血清膽紅素上升>171μmol/L.或每日升高值大于17.1μmol/L。
c.血清凝血酶原時(shí)間顯著延長,凝血酶原活度低于40%。
d.意識(shí)障礙。
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(責(zé)任編輯:薛平)