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囊蟲病

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腦囊蟲病怎么檢查

發(fā)布時間:2014-12-08 10:13 來源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 編輯:雪梅 1072人關注

腦囊蟲病應該怎么檢查?經(jīng)實驗室檢查表明:外周血象可見嗜酸性粒細胞增高。腦脊液有嗜酸性粒細胞與異常淋巴細胞有參考價值。糞中發(fā)現(xiàn)節(jié)片或蟲卵者有診斷意義。

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(1)腦囊蟲病怎么檢查?免疫學檢查:用豬囊尾蚴液純化后作抗原與患者血清或腦脊液做間接血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)等等,檢測特異性IgG抗體具有較高的特異性和敏感性,對臨床的診斷以及流行病學的調(diào)查都很有實用價值,但是ELISA試驗卻存在假陽性與假陰性,而且它與包蟲病有交叉反應。

(2)腦囊蟲病怎么檢查?單克隆抗體法:檢測囊尾蚴循環(huán)抗原診斷腦囊蟲病。用于腦囊尾蚴患者的腦脊液檢測結果,循環(huán)抗原陽性率84.58%(192/227),這里面活動性腦囊尾蚴病患者陽性率高達93.57%,但是非活動性者只為57.14%。其他的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者僅僅是1例陽性,陰性符合率為98.8%。

影像學檢查:包括X線、B超、CT和MRI檢查和腦室造影,尤其后兩種對腦囊尾蚴病的診斷有重要價值。CT可確診大部分腦囊尾蚴病的活動期、非活動期和混雜期。在診斷鈣化型優(yōu)于MRI。CT可顯示活動期與蛻變死亡期的各種類型,包括腦實質(zhì)多發(fā)或單小囊型、腦溝裂大囊型、腦室型、腦膜炎型、腦梗死型、顱內(nèi)高壓型、腦炎型、囊蟲性腦內(nèi)小膿腫、梗阻性或交通性腦積水,但其分辨力不及MRI。

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腦囊蟲病怎么檢查?若囊尾蚴頭節(jié)顯影不滿意,不能對活動期或蛻變死亡期做出明確的病期診斷,而盲目投藥會誘發(fā)腦水腫、顱內(nèi)高壓或休克。而MRI可將腦囊尾蚴病分為四期:活動期、蛻變死亡期、非活動期和混雜期?;顒悠诘腗RI標志是囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存;蛻變死亡期是頭節(jié)消失,囊腔脹大,大小不一,周圍出現(xiàn)腦水腫與炎癥反應;非活動期包括鈣化型、蛛網(wǎng)膜纖維化伴腦積水,腦脊液化驗正常;混雜期包括各期并存者。MRI對指導臨床治療有重要價值。

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