很多孕婦對于羊水栓塞如何治療并不了解,那么羊水栓塞如何治療呢?
病例:某產(chǎn)婦因孕39周第一胎、不規(guī)則腹痛14小時,已見紅、破水,于某日10:30入某縣婦幼保健院。宮內(nèi)孕39周,左枕前位臨產(chǎn),妊娠高血壓癥。入院后宮縮不規(guī)律,予1%催產(chǎn)素靜脈滴注。12:38分在側(cè)切、胎吸下娩出一女嬰。產(chǎn)后出血200ml,給予催產(chǎn)素20單位肌注,子宮收縮好,血壓112/68mmHg。
治療羊水栓塞關(guān)鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。羊水栓塞如何治療?出現(xiàn)過敏性休克應該應用大劑量皮質(zhì)激素,常選用氫化可的松,即時500mg,一般每日1000~2000mg,靜脈滴注。但激素可抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能,使已激活的凝血因子不能及時清除而加重DIC,故反復應用時應注意,在使用肝素治療的基礎上應用本藥為好。
羊水栓塞應爭取行正壓持續(xù)給氧,至少用面罩給氧,鼻導管給氧效果不佳。羊水栓塞如何治療?有條件時可使用人工呼吸機,供氧可減輕肺水腫,改善腦缺氧及其他組織缺氧。供氧只能解決肺泡氧壓,而不能解決肺血流低灌注,必須盡早解除肺動脈高壓,才能根本改善缺氧,預防急性右心衰竭、末梢循環(huán)衰竭和急性呼吸衰竭。
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