肝破裂的并發(fā)癥:肝破裂后可能有膽汁會溢入到腹腔,所以腹痛和腹膜刺激征較為明顯。肝破裂后。血液有時候可能會通過膽管進入到十二指腸而出現(xiàn)黑糞或嘔血(即膽道出血)。肝破裂是腹部創(chuàng)傷中最常見的病,右肝破裂較左肝多。肝位于右側(cè)膈下和季肋的深面,受到胸廓和膈肌保護,一般不易損傷,但肝外傷的病理分類:①肝破裂:肝包膜和實質(zhì)均出現(xiàn)裂傷;②包膜下血腫:實質(zhì)裂傷但時包膜完整;③中央型裂傷
肝破裂的并發(fā)癥:肝破裂可并發(fā)嚴重的出血性休克。
出血性休克為一種的罕見的疾病,其特征為既往健康的孩子發(fā)生急性發(fā)作的嚴重休克,腦病和其他癥狀,并導(dǎo)致死亡或極其嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損害結(jié)果。主要發(fā)生在3~8個月之間的嬰兒(平均年齡為5個月),但也有報道發(fā)生于15歲。
肝破裂診斷要點:
(1)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:有外傷史。
(2)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:臨床主要為腹腔內(nèi)出血、休克和腹膜刺激征。
(3)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:肝臟不同程度損傷時有不同程度的臨床表現(xiàn)和體征。
(4)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:體檢除失血性休克表現(xiàn)外,尚有肝區(qū)叩擊痛、腹部不同程度和范圍的腹膜刺激癥候群,出血量大時腹腔可有移動性濁音,肛診直腸前壁有飽滿隆起感覺。
(5)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:血白細胞計數(shù)增高,紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積、血紅蛋白呈進行性降低。
(6)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:X線檢查可見肝陰影擴大,右膈肌抬高,運動減弱、消失,結(jié)腸肝曲下移。
(7)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:B型超聲波對肝包膜下血腫和中央型挫裂傷及腹腔內(nèi)積血有診斷價值。
(8)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:腹腔穿刺對腹腔內(nèi)出血診斷安全簡單有效。
(9)肝破裂的并發(fā)癥之診斷要點:選擇性動脈造影、放射性核素掃描及CT等檢查有助診斷。