腸梗阻是指腸腔內(nèi)的容物在運(yùn)送過(guò)程中遭受阻礙而無(wú)法正常運(yùn)作,導(dǎo)致部分容物無(wú)法順利通過(guò),使得患者出現(xiàn)全身性生理上的紊亂。在人體中,腸道神經(jīng)大部分來(lái)源于迷走神經(jīng),而交感神經(jīng)則對(duì)腸壁平滑肌有抑制的作用,而相反,對(duì)與括約肌則有著收縮的作用。腸管一旦擴(kuò)張,腸壁隨之減弱對(duì)物質(zhì)的吸收作用,分泌反而增強(qiáng),容物的不斷聚集則進(jìn)一步使得腸管的擴(kuò)張和蠕動(dòng)逐漸消失,這樣所形成的惡性循環(huán)就是造成腸梗阻的根源所在。那么腸梗阻的護(hù)理具體有哪些呢?下面就針對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
腸梗阻的護(hù)理一:飲食
腸梗阻者應(yīng)禁食,待梗阻緩解后12小時(shí)方可進(jìn)少量流食,但忌甜食和牛奶,以免引起腸脹氣,48小時(shí)后可試進(jìn)半流食。注意飲食衛(wèi)生,不食不潔凈的食物,不暴飲暴食,進(jìn)食后不做劇烈運(yùn)動(dòng)。
腸梗阻的護(hù)理二:胃腸減壓
以減輕腹痛、腹脹。保持減壓通暢,做好減壓期間相關(guān)護(hù)理。保持大便通暢:老年及腸功能不全者有便秘現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)給予緩瀉劑,必要時(shí)灌腸,促進(jìn)排便。
腸梗阻的護(hù)理三:解痙、止痛
單純性腸梗阻可應(yīng)用阿托品類(lèi)解痙藥緩解疼痛,禁用嗎啡類(lèi)止痛藥,以免掩蓋病情而延誤診斷。有腹痛等不適,及時(shí)前來(lái)醫(yī)院就診。
腸梗阻的護(hù)理四:液體療法的護(hù)理
保證輸液通暢,記錄24小時(shí)出、入液體量,觀察水、電解質(zhì)失衡糾正情況等。同時(shí)還要防治感染和中毒,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,以減少毒素吸收,減輕中毒癥狀。
腸梗阻的護(hù)理五:臥位
回病房后根據(jù)麻醉給予適當(dāng)?shù)呐P位,麻醉清醒后。血壓、脈搏平穩(wěn)給予半臥位。同時(shí)還要鼓勵(lì)病人早期活動(dòng),以利于腸功能恢復(fù),防止腸粘連。
腸梗阻的護(hù)理六:病情觀察
嚴(yán)密觀察病情變化,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)絞窄性腸梗阻的體征。出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)考慮到有絞窄性腸梗阻的可能,應(yīng)及早采取手術(shù)治療。