治療肝腹水的方法是什么呢,下面介紹3種有效治療方法
治療肝腹水的方法一:基礎治療
基礎治療包括臥床休息和飲食治療。臥床休息對心、肝、腎功能的恢復都顯得極為重要,這將有利于腹水的消退。一方面臥床休息會增加肝血流量,降低肝代謝負荷,促進腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙被重新吸收;另一方面,能使腎血流量的增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留。
對于肝性腹水,應有足夠熱卡,逐日保證熱量在2000Kcal以上,其中以補充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)天天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在逐日0.5g/kg左右。應補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應提倡兩餐之間再進食。
治療肝腹水的方法二:藥物治療
通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。常用的有保鉀利尿劑如安體舒通、氨苯喋啶。由于腹水的發(fā)生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水。
排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鐘即產(chǎn)生作用。噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強度利尿藥,同時促進鉀排出。利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯(lián)適用藥。
治療肝腹水的方法三:排放腹水療法
通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著。以上即是關于治療肝腹水的方法介紹。
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