肝破裂在開放性損傷中的發(fā)生率約為百分之三十,在閉合性損傷中的發(fā)生率約為20%。即使是在胸廓保護(hù)下的肝臟,但其體積大,重量大,質(zhì)地脆,故無(wú)論在胸腔鈍挫傷或穿透?jìng)卸既菀资軅?;又因其血運(yùn)豐富、結(jié)構(gòu)和功能復(fù)雜,故傷情往往較重,容易發(fā)生失血性休克和膽汁性腹膜炎的狀況,并發(fā)癥發(fā)生率甚至是病死率都較高。
肝破裂是如何分類的?
1.根據(jù)損傷原因分類 肝破裂分為閉合性肝破裂和開放性肝破裂。
2.根據(jù)肝臟的損傷程度分類肝破裂
(1)真性破裂:肝包膜和肝實(shí)質(zhì)均有撕裂傷,多見于肝右葉,嚴(yán)重者可全部斷裂,大量血液和膽汁流入腹腔,患者可迅速死亡。是臨床上最常見的一種類型。
(2)肝包膜下破裂:肝包膜完整而肝實(shí)質(zhì)破裂,形成包膜下血腫,使包膜和肝實(shí)質(zhì)分離,相對(duì)少見。
(3)中央破裂:肝實(shí)質(zhì)的中央部位發(fā)生破裂而包膜完整,常形成大血腫壓迫肝實(shí)質(zhì),造成肝部分壞死和(或)感染。
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