摘要:胎兒窘迫的癥狀有哪些呢？觀察胎動(dòng)時(shí)胎心率無加速反應(yīng)，或無胎動(dòng)，即為無反應(yīng)型。有時(shí)甚至發(fā)生胎心率自發(fā)減速，宮縮應(yīng)力試驗(yàn)（cst）可為陽性結(jié)果。

當(dāng)疾病出現(xiàn)在孕婦的身上，且關(guān)系到腹中胎兒安危的時(shí)候，作為當(dāng)事人的孕婦朋友，是最為擔(dān)心的。專家表示，像胎兒窘迫這種看似比較嚴(yán)重的病癥，其在臨床上也是有應(yīng)對(duì)之策的，因此，我們是無需害怕的。那么究竟胎兒窘迫的癥狀有哪些呢？

胎兒窘迫的癥狀主要有：

1、孕婦體重、宮高、腹圍

持續(xù)不長或增長的很慢。

2、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)

表明胎動(dòng)的減少，尤其是當(dāng)胎動(dòng)低于4次/小時(shí)之時(shí)，要注意胎死宮內(nèi)的可能。

3、B型超聲系統(tǒng)檢查

胎兒雙頂徑、頭腹圍之比、股骨長度、羊水量等表明有胎兒生長遲緩。

4、胎心監(jiān)護(hù)有產(chǎn)前無應(yīng)力試驗(yàn)（nst）

觀察胎動(dòng)時(shí)胎心率無加速反應(yīng)，或無胎動(dòng)，即為無反應(yīng)型。有時(shí)甚至發(fā)生胎心率自發(fā)減速，宮縮應(yīng)力試驗(yàn)（cst）可為陽性結(jié)果。

5、綜合生物物理圖像評(píng)分檢查

即通過B型超聲測(cè)胎兒呼吸、胎動(dòng)、胎兒張力、羊水量、通過胎兒監(jiān)護(hù)做nst試驗(yàn)，可表現(xiàn)為評(píng)分低。

6、胎盤功能檢查

可測(cè)雌三醇、胎盤生乳素、雌激素/肌酐比值，有持續(xù)低值或遞減趨向。

7、羊膜鏡檢查

見羊水為胎糞污染。

8、慢性胎兒窘迫

多發(fā)生在妊娠末期，往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重。其原因多因孕婦全身性疾病或妊娠期疾病，引起胎盤功能不全或胎兒因素所致。臨床上除可發(fā)現(xiàn)母體存在引起胎盤供血不足的疾病外，隨著胎兒慢性缺氧時(shí)間延長，而發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

9、急性胎兒窘迫

主要發(fā)生于分娩期，多因臍帶因素（如脫垂、繞頸、打結(jié)等）、胎盤早剝、宮縮過強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間過長，及產(chǎn)婦處于低血壓、休克等而引起。臨床表現(xiàn)為胎心率改變、羊水胎糞污染、胎動(dòng)過頻、胎動(dòng)消失及酸中毒。

10、胎心變化

胎心出現(xiàn)異常改變是胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀，胎兒的正常心率為120～160次/分，160次以上或120次以下均屬不正常，低于100次表示嚴(yán)重缺氧。窘迫時(shí)先是表現(xiàn)為胎心加快，而且心跳規(guī)則、有力，之后心跳開始變慢、變?nèi)?，?jié)率也變的不規(guī)則。但應(yīng)注意，當(dāng)子宮收縮時(shí)，由于子宮—胎盤的血液循環(huán)暫時(shí)受到干擾，使胎心變慢，而當(dāng)子宮收縮停止后，胎心很快就恢復(fù)正常，因此應(yīng)以兩次子宮收縮之間的胎心為準(zhǔn)。

11、胎動(dòng)異常

胎動(dòng)是胎兒生命體征之一，可用以了解胎兒在宮內(nèi)的安危，同時(shí)也是孕婦自我監(jiān)護(hù)的好方法，可靠性達(dá)80％以上。正常情況下，胎動(dòng)每小時(shí)不少于3次，12小時(shí)應(yīng)不低于30次。如果臨產(chǎn)后胎動(dòng)突然急劇增加，變得頻繁而強(qiáng)烈，則提示胎兒可能出現(xiàn)急性窘迫，大多是臍帶受壓、胎盤早剝等造成胎兒急性缺氧所致。若當(dāng)天的胎動(dòng)次數(shù)較以往減少30％甚至更多時(shí)，就是胎動(dòng)減少。而胎動(dòng)一旦消失，胎兒隨時(shí)可能發(fā)生死亡，死亡時(shí)間大多在胎動(dòng)消失后12～72小時(shí)。

12、羊水出現(xiàn)改變

羊水過少時(shí)，收縮的子宮壁可直接壓迫胎兒、臍帶，容易出現(xiàn)胎兒窘迫。臨產(chǎn)后宮口開大時(shí)，如檢查發(fā)現(xiàn)前羊膜無張力，或者根本就沒有前羊膜，而胎膜緊貼胎頭，或破膜后只有少量羊水流出，甚至沒有羊水外流，都表示可能存在羊水過少的問題。正常情況下，羊水為白色透明的液體，當(dāng)胎兒缺氧時(shí)就會(huì)排出胎糞，使羊水顏色改變。頭位分娩時(shí)，出現(xiàn)胎糞并伴有胎心異常，是胎兒窘迫的典型癥狀。胎糞污染羊水的程度可分為三度。一度污染時(shí)羊水呈淡綠色，稀薄。二度污染時(shí)，羊水呈綠色，較稠，可污染胎兒皮膚、黏膜及臍帶，多為急性胎兒缺氧的表現(xiàn)。三度污染時(shí)，羊水中混有大量黃褐色胎便，質(zhì)稠厚，量少，是胎兒窘迫明顯的表現(xiàn)。胎膜、胎盤、胎兒皮膚及指甲被染成黃褐色，提示胎兒缺氧已超過6小時(shí)，處于危急狀態(tài)。

胎兒窘迫在出現(xiàn)的時(shí)候，孕婦身體上往往會(huì)有一些表現(xiàn)癥狀可循，像胎心變得快速、胎動(dòng)不正常等等，因此，孕期經(jīng)常做一些檢查，是會(huì)保證胎兒的安全的。上述就是胎兒窘迫的癥狀的一些知識(shí)，希望能安撫你不知所措的心靈。

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