急性膿胸需要做哪些檢查呢

發(fā)布時(shí)間：2015-12-23 15:46 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：雪梅 99人關(guān)注

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摘要:你知道急性膿胸需要做哪些檢查嗎？胸部X線檢查是膿胸的主要診斷方法，游離的胸腔積液首先沉積在胸腔的底部，一般在肺底與橫膈之間，使肺組織略向上浮起，小量積液時(shí)肋膈角變鈍，量在200ml左右。

你知道急性膿胸需要做哪些檢查嗎？急性膿胸是常見的胸部疾病之一，對(duì)于急性膿胸的檢查，我們不容忽視，因?yàn)橥ㄟ^檢查不僅可以更進(jìn)一步地認(rèn)識(shí)病情，而且有利于疾病的治療，下面就為大家詳細(xì)介紹急性膿胸需要做哪些檢查，希望能夠幫到大家。

急性膿胸需要做哪些檢查呢

(1)胸部X線檢查是膿胸的主要診斷方法，游離的胸腔積液首先沉積在胸腔的底部，一般在肺底與橫膈之間，使肺組織略向上浮起，小量積液時(shí)肋膈角變鈍，量在200ml左右，如果患者因某種原因不能在坐位或立位拍攝胸片時(shí)，要注意對(duì)比臥位胸片兩側(cè)的密度，積液的一側(cè)密度普遍增高，還可以采用患側(cè)在下的側(cè)臥水平投照，少量積液能顯示于患側(cè)胸腔外側(cè)壁，在肋骨內(nèi)緣與肺外緣之間有一層均勻的增深陰影。

(2)CT檢查：CT是診斷肺周積液的很有價(jià)值的檢查方法，膿胸表現(xiàn)為與胸壁平行的弓形均勻致密影，變動(dòng)體位可以確定積液能否移動(dòng)，大量積液進(jìn)入肺裂，可將下肺向內(nèi)向后壓迫移位，大量積液緊鄰肝右葉后緣，CT掃描顯示肝右葉后緣模糊，分不清界線，這是胸腔積液的特征性改變，稱為“交界面征”，臟，壁層胸膜被膿液分隔開，產(chǎn)生“胸膜撕裂癥”，胸膜外肋骨下軟組織增厚及肋膜外脂肪衰減值增強(qiáng)現(xiàn)象。

(3)B超：可見膿胸區(qū)呈無回聲區(qū)或內(nèi)有點(diǎn)狀回聲，在早期還沒有纖維素沉著形成胸膜肥厚時(shí)，液體內(nèi)沒有沉渣，液性暗區(qū)清亮，其內(nèi)沒有光點(diǎn)，當(dāng)有大量積液時(shí)，肺組織受壓，肺內(nèi)氣體被吸收，超聲可見到在大片液性暗區(qū)內(nèi)有一個(gè)三角形的致密影，且隨呼吸浮動(dòng)，當(dāng)探頭靠近橫膈時(shí)，可見到圓弧形光帶的膈影，后者與胸壁形成一楔形夾角，即肋膈角，膿液黏稠時(shí)，無回聲區(qū)內(nèi)點(diǎn)狀回聲增多增粗，超聲對(duì)于臥位胸片顯示的非游離性胸腔積液的標(biāo)本采集非常有用，并較X線更清晰分辨積液和實(shí)變性病變，對(duì)于多腔，分隔包裹性積液更為適合，對(duì)積膿區(qū)的定位及指引胸穿有幫助。

(4).膿胸的確診：必須做胸腔穿刺抽得膿液，并作涂片鏡檢，細(xì)菌培養(yǎng)及抗菌素敏感試驗(yàn)，依此選用有效的抗菌素治療。

通過上述的介紹，相信大家對(duì)急性膿胸需要做哪些檢查有了一定的了解，患者們要對(duì)急性膿胸引起足夠的重視，一旦發(fā)現(xiàn)有類似癥狀的，應(yīng)該要及時(shí)到醫(yī)院檢查，一旦確診，應(yīng)該要及時(shí)治療。