摘要:強(qiáng)直性脊柱炎給患者們帶來的病痛不是只靠堅強(qiáng)的毅力就能承受的,對于廣大的強(qiáng)直性脊柱炎患者們,還是可通過吃藥來控制和改善病情的,下面我們來談一談男人強(qiáng)直性脊柱炎的藥物。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種以侵犯脊往及孤落關(guān)節(jié)為主,同時還累及關(guān)節(jié)周圍組織的慢性進(jìn)行性的炎癥疾病。早期腰能、腰背僵硬脹痛,晚期脊柱呈強(qiáng)直狀態(tài)。本病的病因不明,有可能是與遺傳因素有關(guān);損傷、感染等可能也是誘發(fā)這個病的原因。男性多見.起病慢、病程長、致殘率高。屬于祖國醫(yī)學(xué)的“腰痛”、“腎痹”、“骨痹’等范疇。下面我們來談一談男人強(qiáng)直性脊柱炎的藥物。
1、 柳氮磺毗啶 近年來一般認(rèn)為對伴有外周關(guān)節(jié)炎的強(qiáng)直性脊柱炎有效,但以脊柱為主的強(qiáng)直性脊柱炎的療效還是有爭論的。副作用主要是消化道癥狀,其他有皮疹、血液、肝等反應(yīng)。男人強(qiáng)直性脊柱炎的藥物, 但少見,還可使精子數(shù)目減少、活性降低及形態(tài)異常等。以上副作用均可在停藥后消失。用藥期間應(yīng)注意白細(xì)胞、血小板、肝功能等。近年來,國內(nèi)外均有治療強(qiáng)直性脊柱炎有效的報道。老年、肥胖、糖尿病、肝病、腎病、活動性消化性潰瘍病人不宜使用。孕婦忌用。用藥期間不宜飲酒,應(yīng)定期檢 查白細(xì)胞;血小板、肝功能等。
2、糖皮質(zhì)激素 因糖皮質(zhì)激素也不能影響強(qiáng)直性脊柱炎的病程,而旦長期是使使用弊大于利,故不能作為常規(guī)使用,尤其不宜大、中劑量長期使廚。只適用于對非甾體類抗炎藥過敏,男人強(qiáng)直性脊柱炎的藥物,或非甾體類抗炎藥不能控制癥狀者,即使應(yīng)用,一般以小劑量為宜,如潑尼松(強(qiáng)的松)每日不超過10毫克。有關(guān)節(jié)外損害,如急性虹膜炎、肺受累者也需用腎上腺皮質(zhì)激素治療。只有在癥狀嚴(yán)重,非甾體類抗炎藥或小劑量激素不能控制時,才可用較大劑量。待癥狀控制、慢作用藥已發(fā)揮作用,便應(yīng)逐漸減量,直至停用。個別對非甾體類抗悅炎藥治療抵抗或單發(fā)的外周關(guān)節(jié),可用利美達(dá)松、得寶松、醋酸曲安奈德等關(guān)節(jié)內(nèi)注射。
3、 非甾體類抗炎藥,這一類藥物可迅速改善病人腰背部疼痛和僵硬,減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛及增加關(guān)節(jié)活動范圍,無論對 早期或晚期,都是首選藥物。非甾體類抗炎藥的種類繁多,強(qiáng)直性脊柱炎如何治療,它們對強(qiáng)直性脊艘炎的療效大致相當(dāng),應(yīng)根據(jù)病人的病情,選用其中的一種藥物。強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎,若一種藥物治療2—4 周,療效不明顯,男人強(qiáng)直性脊柱炎的藥物,則可改用其他品種。最好的強(qiáng)直性脊柱炎藥,同時使用兩種或更多的非甾體類抗炎藥,并非多多益善。否則,不僅不會增加療效,反會增加不良反 應(yīng),甚至造成嚴(yán)重后果。
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