施樂輝關(guān)節(jié)鏡治療內(nèi)側(cè)半月板損傷病例

發(fā)布時間：2015-07-15 17:27 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：雪航 244人關(guān)注

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摘要:生活中會有各種各樣的意外，使我們措手不及，半月板損傷就是一種由于生活中的意外或著不適當(dāng)?shù)倪\動而造成的一種病種?？墒钱?dāng)意外到來的時候，我們誰也躲不過去，那么當(dāng)我們的半月板也就是膝蓋受到損傷時，我們該如何正確的、有效的治療呢?下面有一則成功的半月板損傷病例。

患者：劉XX，女，53歲。

主訴：右膝關(guān)節(jié)近半年來疼痛、酸脹，下蹲或行走時關(guān)節(jié)內(nèi)“喀嗒喀嗒”的聲音，有時還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)突然卡住不能活動或關(guān)節(jié)突然無力的情況。加重十天來我院就診，門診診斷為膝關(guān)節(jié)半月板損傷。

病史：患者無誘因半年前出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、酸脹，否認外傷史及風(fēng)濕、類風(fēng)濕病史，無藥物過敏史，加重十天。

臨床表現(xiàn)及體征：右膝關(guān)節(jié)輕微紅腫，活動輕微受限行走或運動時的疼痛，疼痛部位在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)。上下蹲或行走時關(guān)節(jié)內(nèi)“喀嗒喀嗒”的聲音，動作進行到固定的角度出現(xiàn)。有時還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)突然卡住不能活動或關(guān)節(jié)突然無力的情況。

初步診斷：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷，關(guān)節(jié)鏡待查。

檢查：右膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡檢查可見半月板呈現(xiàn)桶柄狀撕裂，撕裂的半月板在關(guān)節(jié)活動中牽扯關(guān)節(jié)滑膜組織，磨損關(guān)節(jié)軟骨。

治療：關(guān)節(jié)鏡下行半月板修補縫合，關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素沖洗，游離碎物取出。

預(yù)后：囑患者術(shù)后回家繼續(xù)抗炎治療三天，活動量及承重逐漸增加。三個月后回訪，患者癥狀基本消失，無不良反應(yīng)，生活恢復(fù)正常。

施樂輝關(guān)節(jié)鏡：

施樂輝關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)技術(shù)，現(xiàn)已應(yīng)用于膝、踝、髖、肩、肘、腕等骨質(zhì)增生關(guān)節(jié)，可對各種關(guān)節(jié)疾病進行診治，是代替及避免傳統(tǒng)開放手術(shù)的唯一辦法。其原理是將直徑5mm的棒狀光學(xué)內(nèi)窺鏡，在一根細管的端部裝有一個透鏡，將細管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部，關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會在監(jiān)視器上顯示出來。因此，可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)通過切開皮膚數(shù)個“筷子”大小或更小的孔(5-10毫米)，將攝像頭、手術(shù)器具伸人關(guān)節(jié)內(nèi)，在顯示器監(jiān)視下，由醫(yī)生操作，診斷和治療各種關(guān)節(jié)疾病。