摘要:慢性靜脈曲張的治療方法有哪些?
慢性靜脈曲張的治療方法有哪些?
1、.非手術(shù)治療
慢性靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負擔,必要時給予適量鎮(zhèn)靜劑。
2、介入治療
是指將導管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設備。這種方法現(xiàn)已很少使用。
3、開放手術(shù)治療
為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應證為:
①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;
②慢性靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應做手術(shù)治療;
③兒童及青少年發(fā)生慢性靜脈曲張時,宜盡早手術(shù)治療,以預防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。
手術(shù)途徑主要有以下兩種:
(1)經(jīng)腹股溝管 經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡便、常用,可同時結(jié)扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡則效果更好,復發(fā)率低、并發(fā)癥少,但容易發(fā)生結(jié)扎不完全或誤傷睪丸動脈等問題。
(2)經(jīng)髂窩途徑 左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。優(yōu)點是不影響腹股溝管道結(jié)構(gòu),可于精索靜脈主干結(jié)扎,因此結(jié)扎完全;若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮。
4、微創(chuàng)手術(shù)治療
采取腹腔鏡治療慢性靜脈曲張目前在國內(nèi)外已開展較多,此方法比開放手術(shù)簡單,而且同樣有效,并發(fā)癥少??稍陲@微外科技術(shù)下保護精索動脈不被誤扎,雙側(cè)同時手術(shù)不需要做第二個切口。
現(xiàn)在大家應該對慢性靜脈曲張的幾種治療方法有較為深入的了解了,可見這種疾病還是有方法治療的,并不是不治之癥。只要慢性靜脈曲張患者在第一時間去做手術(shù),基本上不會對自己的身體造成多大的傷害,這樣當然是最好的結(jié)果。