摘要:長期貧血影響睪酮的分泌,減弱男性特征;對女性,因影響女性激素的分泌而導(dǎo)致月經(jīng)異常,如閉經(jīng)或月經(jīng)過多。在男女兩性中性欲減退均多見。長期貧血會影響各內(nèi)分泌腺體的功能和紅細(xì)胞生成素的分泌。那么貧血是怎么回事呢
根據(jù)貧血發(fā)生的原因?qū)⑵浞譃榧t細(xì)胞或血紅蛋白生成不足、紅細(xì)胞破壞過多(溶血)及失血性貧血三大類。
(一)貧血是怎么回事?紅細(xì)胞生成減少性貧血
1.造血干祖細(xì)胞異常所致貧血:如再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病。
2.造血微環(huán)境異常所致貧血:造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì)、基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。
(1)骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血:骨髓壞死、骨髓纖維化、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細(xì)胞生成。
(2)造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血:紅細(xì)胞生成素、血小板生成素、血小板生長因子等均具有正負(fù)調(diào)控造血作用。腎功能不全、肝病和垂體或甲狀腺功能低下等時產(chǎn)生EPO不足均可導(dǎo)致慢性病性貧血。
3.造血原料不足或利用障礙所致貧血:造血原料指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂類、維生素、微量元素等。任一種造血原料不足或利用障礙都可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。最常見的是葉酸或維生素B12缺乏或利用障礙所致貧血以及缺鐵和鐵利用障礙性貧血。
(二)貧血是怎么回事?溶血性貧血(HA)即紅細(xì)胞破壞過多性貧血
(三)貧血是怎么回事?失血性貧血
根據(jù)失血速度分急性和慢性,慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血??煞譃槌瞿约膊。ㄈ缣匕l(fā)性血小板減少性紫癜、血友病和嚴(yán)重肝病等)所致和非出凝血性疾?。ㄈ缤鈧?、消化性潰瘍、痔和婦科疾病等)所致兩類。
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