摘要:腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)與病變侵犯的部位及組織損害的程度有所不同。病變初期局限于腎臟的某一部分則臨床癥狀甚少，僅在檢驗?zāi)蛞簳r有異常發(fā)現(xiàn)。尿中可找到結(jié)核桿菌。那么腎結(jié)核是什么引起的呢

我們只知道腎臟的功能非常的強大，卻不知道腎臟也是非常的脆弱的，如果呵護不到位就有可能會患上腎病，腎結(jié)核就是腎病的一種，不少人都非常關(guān)注引起腎結(jié)核的原因有哪些，下面就專業(yè)的醫(yī)生為我們做個詳細的解析。那么腎結(jié)核是什么引起的呢？

腎結(jié)核的病原菌主要是來自肺結(jié)核，也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。結(jié)核桿菌傳播至腎臟的途徑有四：

①腎結(jié)核是什么引起的？血行播散：是最主要的感染途徑。結(jié)核桿菌從肺部結(jié)核病灶中侵入血流而播散到腎臟;

②腎結(jié)核是什么引起的？尿路感染：實際上是結(jié)核桿菌在泌尿系統(tǒng)內(nèi)的蔓延擴散。為一側(cè)尿路發(fā)生結(jié)核病變后，結(jié)核桿菌由下尿路回流上升傳至另一側(cè)腎臟;

③腎結(jié)核是什么引起的？淋巴感染：為全身的結(jié)核病灶或淋巴結(jié)核病灶的結(jié)核桿菌通過淋巴道播散到腎臟;

④腎結(jié)核是什么引起的？直接蔓延：是在腎臟附近的器官如脊柱、腸的結(jié)核病灶直接擴散蔓延累及腎臟。

大量的實驗研究、尸檢和臨床觀察證實，血行播散是腎結(jié)核的主要感染方式。結(jié)核桿菌隨血流侵入腎臟。當(dāng)腎臟有一定的敏感性(如局部血循環(huán)障礙、外傷等因素)或細菌數(shù)量增多形成栓子，則首先在腎外層皮質(zhì)部分的腎小球毛細血管叢中形成結(jié)核病灶。

90％發(fā)生在皮質(zhì)，10％左右發(fā)生在髓質(zhì)。這種外層的結(jié)核是多發(fā)性的，幾乎兩側(cè)同時累及。但在此時往往因為人體的全身免疫和局部抵抗力的增強，細菌數(shù)量和細菌毒力下降等因素，絕大多數(shù)病例的全部病灶均可愈合而不引起任何病象，也不被發(fā)覺。但在這時期，可在尿液中查見結(jié)核桿菌，這種時期稱為“病理性腎結(jié)核或臨床前期腎結(jié)核”。

在腎外層的病灶存在期間，由于當(dāng)時機體抵抗力下降、細菌毒力增加或局部因素等情況，有個別病灶不愈合而進一步發(fā)展，達到所謂“臨床期腎結(jié)核”。肺結(jié)核病人中約1～2％有這種臨床期腎結(jié)核。在腎外層結(jié)核病灶中僅3～7％發(fā)展到臨床期腎結(jié)核的階段。

一般從無癥狀的臨床前期腎結(jié)核發(fā)展到臨床期腎結(jié)核需要經(jīng)歷較長的時間，在這一段時間中肺部或其他器官結(jié)核的原發(fā)病灶可能已經(jīng)痊愈，因此在相當(dāng)部分的腎結(jié)核病人不能發(fā)現(xiàn)其原發(fā)病變。

如果臨床前期腎結(jié)核的病灶不愈合則發(fā)生局部擴散或沿著腎小管向下蔓延到腎內(nèi)層在髓質(zhì)部分，腎乳頭發(fā)生潰瘍，當(dāng)病灶逐漸擴大破潰，即侵入腎盞或腎盂。這種侵入腎內(nèi)層引起臨床腎結(jié)核的病例，85％以上是單側(cè)性病變，雙側(cè)性腎結(jié)核約15％左右。臨床上的雙側(cè)腎結(jié)核，既可直接從早期的雙側(cè)性病理腎結(jié)核發(fā)展而來，也可由一側(cè)腎結(jié)核另一側(cè)假象愈合而以后再發(fā)展而成，也可由一側(cè)性臨床腎結(jié)核經(jīng)尿路感染蔓延到對側(cè)而成。

以上是腎結(jié)核是什么引起的呢的內(nèi)容，避免腎結(jié)核帶給我們的危害，即便真的患上了腎結(jié)核也不要過于恐慌，要用積極的態(tài)度治療它，找到致病因，從根部鏟除腎結(jié)核，讓自己重新恢復(fù)到健康的體質(zhì)，快樂的生活。

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