摘要:腎臟的生理功能主要是排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，分泌多種活性物質(zhì)，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，以保證機體的正常生理功能。那么下面講述治療腎炎的病例解讀

治療腎炎的病例解讀

腎炎的病例解讀的病例摘要：患者：王× 性別：女 年齡：46歲

腎炎的病例解讀的入院前情況：十幾年前，因多飲、多食，體重的明顯下降而去當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)糖尿病，但是未發(fā)現(xiàn)其它異常癥狀。此后，她一直的口服優(yōu)降糖、二甲雙胍等等藥物控制血糖。由于患者是沒有很好地控制飲食，所以血糖是控制不佳。一年前，開始會出現(xiàn)眼瞼浮腫，夜尿次數(shù)增加，也沒太在意。

大約半年前，王某出現(xiàn)顏面部以及雙下肢浮腫，尿常規(guī)檢查;尿蛋白(+～++)同時伴有了飲食較差，面色欠佳，頭暈乏力等癥狀。當?shù)蒯t(yī)生告知不宜再用磺脲類和雙胍類降糖藥物，以免使的腎功能受損，于是便將口服降糖藥改為正規(guī)的胰島素，但是仍未進行其它治療。此后，雖然血糖是趨于平穩(wěn)，但水腫未見好轉(zhuǎn)，每天晨起時較重，活動后減輕。后來患者是在親人的勸說下，先后到鄭州、濟南、武漢等地治療，由于均沒有發(fā)現(xiàn)腎功能異常，所以都按照糖尿病治療，除控制血糖外，鼓勵病人多吃些豆制品。過了一段時間，血糖控制得還好，可就是顏面部和雙下肢浮腫越來越明顯?；颊邽榱瞬樘幷嬲牟∫?，來到上饒市第五人民醫(yī)院進行治療。

腎炎的病例解讀的入院后查體：空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時血糖15.1mmol/L，尿常規(guī)示紅細胞3.7×10*12/L，尿蛋白(++)，隱血(+)，血紅蛋白107g/L，血肌酐123.5umol/l，尿素氮7.2mmol/L，內(nèi)生肌酐清除率63ml/mim。核醫(yī)學GFR檢查;50ml/min。專家認為，雖然患者的腎功能沒有超過正常范圍，但根據(jù)其內(nèi)生肌酐清除率的下降程度及GFR檢查的檢查結(jié)果可以認定張某屬于慢性腎功能不全的代償期，應(yīng)確診為：2型糖尿病合并腎病。雖然目前患者的腎功能還沒有出現(xiàn)明顯的障礙，但GFR檢查;50ml/min，說明患者已經(jīng)有50%的腎單位受到了損害，此時是治療的最佳時機。否則，病情將會向著慢性腎功能衰竭、尿毒癥方向發(fā)展，后果不堪設(shè)想!

以上是治療腎炎的病例解讀的內(nèi)容，希望對大家有幫助，感謝大家的關(guān)注與支持！

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