摘要:引起中耳炎的病理病因有咽鼓管功能障礙,如鼻咽部機(jī)械性阻塞,另外感染和免疫反應(yīng)也是導(dǎo)致中耳炎的重要原因,如化膿性中耳炎和細(xì)菌感染有關(guān),
中耳炎是影響人們正常生活的一種常見病,由于它是耳部的疾病而且會(huì)影響到患者的聽力,所以此病無論給患者還是給患者的家人都會(huì)帶來很大的痛苦。那么中耳炎究竟是怎樣發(fā)生的呢?下面我給大家介紹一下引起中耳炎的一些病理病因。
1.咽鼓管功能障礙 一般認(rèn)為此為本病的基本病因。
(1)機(jī)械性阻塞:如小兒腺樣體肥大,肥厚性鼻炎,鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生,長(zhǎng)期的鼻咽部填塞等。
(2)功能障礙:司咽鼓管開閉的肌肉收縮無力;咽鼓管軟骨彈性較差,當(dāng)鼓室處于負(fù)壓狀態(tài)時(shí),咽鼓管軟骨段的管壁容易發(fā)生塌陷,此為小兒分泌性中耳炎發(fā)病率高的解剖生理學(xué)基礎(chǔ)之一,腭裂病人由于肌肉無中線附著點(diǎn),失去收縮功能,故易患本病。
2.感染 過去曾認(rèn)為分泌性中耳炎是無菌性炎癥,近年來的研究發(fā)現(xiàn)中耳積液中細(xì)菌培養(yǎng)陽性者約為1/2-1/3,其中主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌,細(xì)菌學(xué)和組織學(xué)檢查結(jié)果以及臨床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一種輕型或低毒性的細(xì)菌感染,細(xì)菌產(chǎn)物內(nèi)毒素在發(fā)病機(jī)制中,特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。
3.免疫反應(yīng) 小兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,這可能也是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率較高的原因之一,中耳積液中有炎性介質(zhì)前列腺素等的存在,積液中也曾檢出過細(xì)菌的特異性抗體和免疫復(fù)合物,以及補(bǔ)體系統(tǒng),溶酶體酶的出現(xiàn)等,提示慢性分泌性中耳炎可能屬一種由抗感染免疫介導(dǎo)的病理過程,可溶性免疫復(fù)合物對(duì)中耳粘膜的損害(III型變態(tài)反應(yīng))可為慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。
由上可知,引起中耳炎的病理病因有咽鼓管功能障礙,如鼻咽部機(jī)械性阻塞,另外感染和免疫反應(yīng)也是導(dǎo)致中耳炎的重要原因,如化膿性中耳炎和細(xì)菌感染有關(guān),小兒的免疫系統(tǒng)較差也容易引起中耳炎。中耳炎在確診后一定要及時(shí)進(jìn)行治療,否則會(huì)導(dǎo)致患者的聽力功能損害。