摘要:80%以上的流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以內(nèi)，隨后流產(chǎn)率迅速下降。至少半數(shù)以上早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常所致。自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)隨產(chǎn)次、父母年齡增加而升高。常見(jiàn)自然流產(chǎn)原因包括什么呢？

對(duì)于孕婦而言，流產(chǎn)的打擊可謂巨大，對(duì)于整個(gè)家庭而言，這都是一個(gè)讓人十分痛心的事。不想讓悲劇發(fā)生，那就要找出原因，杜絕出現(xiàn)這種情況。那么自然流產(chǎn)原因是什么呢?下文為大家一一介紹之。

1.染色體異常

自然流產(chǎn)原因包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。常見(jiàn)的夫婦染色體異常為平衡易位、羅伯遜易位等。胚胎染色體異常中三倍體最多、其次為多倍體、X單體、常染色體單體、染色體平衡易位、缺失、嵌合體、倒置、重疊等。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)夫婦染色體異常的發(fā)生率為4％，而正常人群為0.2％，其中母源與父源之比為3:1。單次自然流產(chǎn)中胚胎染色體異常為主要原因，隨流產(chǎn)次數(shù)的增加胚胎染色體異常發(fā)生率減少。

2.母體內(nèi)分泌失調(diào)

(1)黃體功能不全：占大約23％-60％，基礎(chǔ)體溫雙相型，但高溫相小于11日，或高低溫差小于0.3，子宮內(nèi)膜活檢示分泌反應(yīng)至少落后2日，黃體期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蛻膜反應(yīng)不良，2-3個(gè)周期黃體功能檢測(cè)顯示不足，方可納入診斷，黃體功能不全影響孕卵著床。

(2)多囊卵巢綜合征：高濃度的促黃體生成素，高雄激素和高胰島素血癥降低了卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性，容易導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生。

(3)高泌乳素血癥：黃體細(xì)胞存在泌乳素受體，高泌乳素抑制顆粒細(xì)胞黃素化及類固醇激素，導(dǎo)致黃體功能不全和卵子質(zhì)量下降。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)泌乳素可減少早期人類胎盤絨毛膜促性腺激素的分泌。

(4)甲狀腺疾病：甲狀腺功能低下與反復(fù)發(fā)生的自然流產(chǎn)相關(guān)。

(5)糖尿病：亞臨床或控制滿意的糖尿病不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，未經(jīng)控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產(chǎn)率增加。

3.母體生殖道的異常

(1) 子宮畸形：包括單角子宮、雙角子宮、雙子宮及子宮縱隔等。其中尤以子宮不全縱隔最易導(dǎo)致流產(chǎn)及早產(chǎn)。主要由于縱隔部位內(nèi)膜發(fā)育不良，對(duì)甾體激素不敏感，血液供應(yīng)差。

(2)Asherman 綜合癥：宮腔體積縮小，對(duì)甾體激素應(yīng)答下降。

(3)宮頸機(jī)能不全：引起晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)，是導(dǎo)致妊娠中期流產(chǎn)的主要原因。

(4)子宮肌瘤： 粘膜下肌瘤及大于5cm肌間肌瘤的與流產(chǎn)有關(guān)。

4.生殖道感染

細(xì)菌性陰道病患者妊娠晚期流產(chǎn)及早產(chǎn)發(fā)生率升高;沙眼衣原體、 解脲支原體造成子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸管炎可致流產(chǎn)。

5.其它

不健康生活方式與流產(chǎn)相關(guān)。有學(xué)者報(bào)道，每天吸煙超過(guò)14支的女性，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照組增加2倍。酗酒、過(guò)量飲用咖啡因以及環(huán)境因素如有機(jī)溶劑和毒物等的影響。

所以孕婦在準(zhǔn)備懷孕之前一定要到醫(yī)院做孕前檢查，與醫(yī)生交流懷孕期間的一些注意事項(xiàng)，制定一套正確的，健康的生活計(jì)劃。只有做好這些前期工作，才能說(shuō)為懷孕做了一些準(zhǔn)備，才能在很大程度上避免自然流產(chǎn)。

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自然流產(chǎn)原因是什么