摘要:根據(jù)股骨頭壞死的分期原則,可分為三期。那么股骨頭壞死后遺癥都有哪些呢?
根據(jù)股骨頭壞死的分期原則,可分為三期。那么股骨頭壞死后遺癥都有哪些呢?
股骨頭壞死后遺癥,在早期的后遺癥。這個時候因其股骨頭軟骨下斷裂,導致其骨小梁還有軟骨分離,股骨頭內(nèi)多處裂縫樣透亮帶狀改變,股骨頭外形正?;蚴腔镜恼?。在這之下通過治療,有95%的患者是完全徹底治愈,可以和正常人一樣地參加工作。但是也可能有5%的患者,沒有很好的治療和休息,行走過多,而出現(xiàn)0.5-1mm的塌陷,出現(xiàn)短期的輕度跛行的后遺癥,但是在治愈之后的半年里或1年以后,這一跛行的后遺癥會逐漸消失。
股骨頭壞死后遺癥,中期的后遺癥。這個時期股骨頭軟骨下斷裂,骨小梁與軟骨分離,股骨頭內(nèi)多處裂縫樣透亮帶狀改變,股骨頭內(nèi)多處片狀或帶狀硬化性高密度骨質(zhì)發(fā)生改變,出現(xiàn)股骨頭塌陷、扁平肥大征像,骨小梁減少或消失,其垂直塌陷高度≤5mm,關(guān)節(jié)間隙2mm左右。通過治療,85%的患者臨床治愈,達到髖關(guān)節(jié)行走無疼痛、無跛行、功能基本正常,行走時外觀形象正常,非重體力工作正常。行走超過幾里路或10幾里路后,髖關(guān)節(jié)又出現(xiàn)脹痛的后遺癥,但是立即停止走路,休息5分鐘脹痛癥狀會消失,還可以繼續(xù)行走;出現(xiàn)外展功能受限和跛行的后遺癥。
股骨頭壞死后遺癥,晚期的后遺癥。這個時期股骨頭骨質(zhì)斷裂,股骨頭內(nèi)多處大面積囊狀透光改變,多處硬化性高密度骨質(zhì)改變,骨小梁消失或大部分消失,股骨頭嚴重塌陷變形、扁平肥大,關(guān)節(jié)間隙狹窄2mm以上或消失,其垂直塌陷高度>5mm。
股骨頭壞死后遺癥,通過治療,75%的患者臨床治愈,達到髖關(guān)節(jié)行走無疼痛,但是髖關(guān)節(jié)功能受限,走路跛行。在臨床治愈的患者中,由于患者股骨頭塌陷嚴重,股骨頭扁平,髖臼及股骨頭外側(cè)嚴重增生。出現(xiàn)久坐后,起來行走10幾步,或行走30-50米髖關(guān)節(jié)疼痛,繼續(xù)行走疼痛癥狀逐漸消失的后遺癥;出現(xiàn)行走3-5里或7-8幾里路髖關(guān)節(jié)脹痛的后遺癥,但是立即停止走路,休息5分鐘脹痛癥狀會消失,還可以繼續(xù)行走;出現(xiàn)外展功能受限和跛行的后遺癥。