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肝硬化腹水

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肝腹水是什么

發(fā)布時間:2014-12-13 14:59 來源:互聯網 作者:佚名 編輯:睿晨 590人關注

肝腹水是什么

肝硬化腹水也就是人們俗稱的肝腹水。正常人的腹腔內都會有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,在人體上可以起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節(jié)型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水癥。

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肝腹水是什么1、門靜脈壓力增高:超過300mmh2o時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。

肝腹水是什么2、低白蛋白血癥:白蛋低于31g/l時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。

肝腹水是什么3、淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11l,正常為1-3l),超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。

肝腹水是什么4、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。

肝腹水是什么5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

肝腹水是什么6、有效循環(huán)血容量不足:致交感神經活動增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

上述關于肝腹水是什么,在腹水形成和持續(xù)階段所起的作用有所側重,其中肝功能不全和門靜脈高壓貫穿整個過程。腹水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側,系腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。

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