慢性闌尾炎如何醫(yī)治

發(fā)布時(shí)間：2014-12-04 14:30 來源：互聯(lián)網(wǎng) 作者：佚名編輯：燕燕 285人關(guān)注

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慢性闌尾炎如何醫(yī)治

慢性闌尾炎指得是一種闌尾急性炎癥消退之后而遺留的闌尾慢性炎癥病變。慢性闌尾炎目前被分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種病。原發(fā)性慢性闌尾炎起病是十分隱匿的，癥狀發(fā)展緩慢，間斷發(fā)作，病程持續(xù)較長(zhǎng)，幾個(gè)月到幾年。慢性闌尾炎是現(xiàn)如今生活中比較常見的一種闌尾炎的類型，而了解慢性闌尾炎后遺癥有利于人們更好的提高預(yù)防慢性闌尾炎的意識(shí)，在如今我們應(yīng)該提高對(duì)慢性闌尾炎的關(guān)注，那么慢性闌尾炎如何醫(yī)治你了解嗎？下面就讓專家為您簡(jiǎn)單介紹一下慢性闌尾炎如何醫(yī)治。

慢性闌尾炎如何醫(yī)治

慢性闌尾炎如何醫(yī)治？如果患了急性闌尾炎，及早做了手術(shù)，后果是相當(dāng)良好的?？墒且坏┌l(fā)生闌尾穿孔，輕者形成局限性膿腫，重者發(fā)生彌漫性腹膜炎、腹腔化膿、感染性休克，甚至危及生命。即使穿孔后及時(shí)手術(shù)，也常會(huì)引起切口感染、腹腔殘余膿腫、腸瘺、腸粘連、粘連性腸梗阻等一系列并發(fā)癥。許多遭受腹部反復(fù)開刀之苦的腸粘連病人，追溯其最初的病源，往往就是闌尾穿孔。所以謹(jǐn)防闌尾穿孔就成了治療闌尾炎的關(guān)鍵，而這一關(guān)鍵是病人、家屬和醫(yī)生密切配合，共同努力才能實(shí)現(xiàn)的。

慢性闌尾炎如何醫(yī)治？轉(zhuǎn)移性右下腹痛早就醫(yī)急性闌尾炎以及慢性闌尾炎急性發(fā)作，腹痛都是先從心口疼或肚臍周圍痛開始，經(jīng)過2～4小時(shí)逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹，稱之為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。如果抓住這一時(shí)機(jī)，及時(shí)就醫(yī)，就會(huì)得到早期診斷，及時(shí)治療，可避免大多數(shù)闌尾穿孔。闌尾炎要早做手術(shù)盡管闌尾炎治療方法很多，但最有把握的還是手術(shù)切除。正像一個(gè)人得了指頭炎最好是切開放膿，才能避免骨髓炎甚至敗血癥。闌尾炎，中醫(yī)叫腸癰，就是闌尾化膿性發(fā)炎。闌尾極易壞死，穿孔是很容易發(fā)生的，只有早早將其切掉，才可避免穿孔發(fā)生。這就是古人一再教導(dǎo)我們的，要謹(jǐn)防“一指之疾，可損數(shù)尺之軀”的道理。保守治療必須徹底確診闌尾炎之后，如因考試、談判、執(zhí)行特殊任務(wù)或工作等一時(shí)脫離不開，暫時(shí)不能接受手術(shù)治療，應(yīng)該進(jìn)行徹底保守治療。原則是足量、有效的抗生素聯(lián)合應(yīng)用，控制住炎癥的發(fā)展。

慢性闌尾炎如何醫(yī)治？保守治療期間要嚴(yán)密觀察病情，如有惡化，仍須手術(shù)。保守治療時(shí)宜吃易消化、富營養(yǎng)的飲食，癥狀明顯時(shí)應(yīng)暫禁食，不要過多運(yùn)動(dòng)或過度勞累，以免促成穿孔。老年闌尾炎勿漏診近年發(fā)現(xiàn)老年急性闌尾炎有所增加，已由占闌尾炎總數(shù)的1%上升到4%。但老年人對(duì)疼痛感覺遲鈍，闌尾炎的臨床表現(xiàn)不典型，所以極易漏診而造成穿孔。在一組老年急性闌尾炎的報(bào)道中，穿孔占31%，發(fā)病拖至48小時(shí)以上的，穿孔達(dá)34%。這就要求老年人及其家屬，對(duì)于輕微的腹痛及其他癥狀，都要有高度警惕性，最好的辦法是及早就醫(yī)、早確診。妊娠闌尾炎莫遲疑妊娠并發(fā)闌尾炎易誤診。因?yàn)殛@尾位置被推移，闌尾升高且靠后腹膜，可能以腰痛為主，壓痛點(diǎn)高、癥狀不明顯、腹肌緊張和反跳痛都較輕，常難確診。

慢性闌尾炎如何醫(yī)治？即使確診了，病人和家屬多拒絕手術(shù)，就在這遲疑之中，常致闌尾穿孔。目前認(rèn)為，妊娠合并闌尾炎，宜手術(shù)治療。妊娠早期(1～3月)，闌尾切除術(shù)對(duì)子宮干擾不大;中期(4～7月)，胚胎在子宮內(nèi)已固定，不易流產(chǎn)，是手術(shù)切除闌尾的最好時(shí)機(jī);晚期(8～9個(gè)月)，即使術(shù)造成早產(chǎn)，嬰兒大多也能存活?？梢哉f，妊娠并發(fā)闌尾炎對(duì)胎兒存活的危險(xiǎn)不是手術(shù)造成的，而是延誤診斷或拖延手術(shù)引起的，特別是一旦闌尾穿孔，后果不堪設(shè)想。小兒闌尾炎手術(shù)更須急 6～10歲的小兒為闌尾炎發(fā)病的高峰年齡，兒童病例約占人群發(fā)病的10%。小兒盲腸相對(duì)游離，闌尾壁薄，回盲部淋巴組織豐富，大網(wǎng)膜發(fā)育不良，腹膜腔表面積相對(duì)較大，因而闌尾容易穿孔。

慢性闌尾炎如何醫(yī)治？一旦闌尾穿孔，腹腔炎癥不易控制，患兒中毒癥狀重，并發(fā)癥多，病死率明顯高于成年人。據(jù)一組3500例小兒闌尾炎的病理檢查證實(shí)，單純性闌尾炎占30.7%，化膿性占50.9%，壞疽穿孔占12.8%，腹膜炎發(fā)病率為43.5%。所以，一旦小兒確診闌尾炎，應(yīng)及早手術(shù)切除。如一時(shí)不能確診，可住院嚴(yán)密觀察6小時(shí)，仍不能除外闌尾炎時(shí)，也應(yīng)考慮手術(shù)，以避免壞疽穿孔，造成嚴(yán)重后果。