急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿。但有時因病因不明或梗阻一時難以解除,只能先作尿液引流,以后再作進一步處埋。
急性尿潴留治療原則(一)病因明確并有條件即時解除者 應(yīng)立即解除病因,恢復(fù)排尿。例如包皮口或尿道口狹窄,局部切開即可恢復(fù)排尿;又如尿道結(jié)石可立即手術(shù)取出結(jié)石。在一些藥物或低血鉀引起的尿潴留,停藥或補鉀后可恢復(fù)正常排尿。
急性尿潴留治療原則(二)腰麻和肛管直腸手術(shù)后的尿潴留 可用針灸治療,亦可用穴位注射新斯的明。
急性尿潴留治療原則(三)導(dǎo)尿 是急性尿潴留時最常用的方法。及時導(dǎo)尿以防止膀胱極度膨脹所導(dǎo)致的無張力膀胱。導(dǎo)尿時應(yīng)使尿液慢慢排出,防止膀胱內(nèi)壓迅速降低而引起膀胱內(nèi)出血。導(dǎo)尿管留置期間應(yīng)每日清潔尿道口。
急性尿潴留治療原則(四)不能插人導(dǎo)尿管者 可在無菌操作下自恥骨上緣穿刺膀胱,抽出尿液,如需長期引流,應(yīng)行膀胱造瘺術(shù)。
急性尿潴留治療原則,采用針刺陰陵泉、足三里、三陰交、關(guān)元、中極、水道等穴位,可在較短時間內(nèi)使尿排出。或用中醫(yī)按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁、底部輕柔按壓數(shù)十次,能增強膀胱平滑肌收縮功能,常可促使排尿。也可用指,用力均勻適度,點壓關(guān)元、氣海、中極等穴位,同時囑患者用力,使尿被逼出。
此外,也可用藥物,如中藥利水通淋的方藥,還可用熱敷小腹處,均能使尿潴留得到治療。如果以上方法均不能奏效,可用導(dǎo)尿術(shù),使尿液排出體外,減輕痛苦。