尿路感染病例分析
男性,63歲,工人,發(fā)熱、咳嗽五天
尿路感染病例, 患者五天前,洗澡受涼后,出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫高達(dá)40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,為白色粘痰。無胸痛,無痰中帶血,無咽痛及關(guān)節(jié)痛。門診給雙黃連以及退熱止咳藥后,體溫仍高,在38℃到40℃之間來波動。病后納差,睡眠差,大小便正常,體重?zé)o變化。既往體健,個人史、家族史無特殊。
尿路感染病例,體檢:T38.5℃, P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg.發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,神清,無皮疹,淺表淋巴結(jié)不大,頭部器官大致是會正常,咽無充血,扁桃體不大,頸靜脈無怒張,氣管居中,胸廓無畸形,呼吸平穩(wěn),左上肺叩濁,語顫增強(qiáng),可聞濕性羅音,心界不大,心率100次/分,律齊,無雜音,腹軟,肝脾未及。
尿路感染病例, 化驗(yàn):Hb130g/L, WBC11.7 109/L, 分葉79%,嗜酸1%,淋巴20%,plt210?109/L,尿常規(guī)(-),便常規(guī)(-)
尿路感染病例,分析
一、 尿路感染病例,診斷及診斷依據(jù)
(一) 尿路感染病例,診斷
左側(cè)肺炎(肺炎球菌性可能性會大)
(二) 尿路感染病例,診斷依據(jù)
1.發(fā)病急,寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、白粘痰
2.左上肺叩濁,語顫增強(qiáng),可聞及濕性羅音
3.化驗(yàn)血WBC的數(shù)增高,伴中性粒的細(xì)胞比例增高
以上是尿路感染病例分析的內(nèi)容,希望對大家有幫助,感謝大家的關(guān)注與支持!