妊娠期高血壓疾病病因有哪些呢？

病因

妊娠期高血壓疾病1.免疫機(jī)制

妊娠被認(rèn)為是成功的自然同種異體移植。胎兒在妊娠期內(nèi)不受排斥是因胎盤(pán)的免疫屏障作用、胎膜細(xì)胞可抑制NK細(xì)胞對(duì)胎兒的損傷、母體內(nèi)免疫抑制細(xì)胞及免疫抑制物的作用，其中以胎盤(pán)的免疫屏障作用最重要。研究發(fā)現(xiàn)患本病者同種異體抗原如滋養(yǎng)葉細(xì)胞抗原超負(fù)荷，影響子宮胎盤(pán)血管床的發(fā)育和重鑄過(guò)程;母胎免疫平衡失調(diào)、封閉抗體產(chǎn)生不足、蛻膜細(xì)胞對(duì)NK細(xì)的抑制作用減弱，防護(hù)性免疫反應(yīng)降低，巨噬細(xì)胞被激活，釋放細(xì)胞因子含量增加，造成毛細(xì)血管高凝狀態(tài)及毛細(xì)血管通透性增加;本病患者夫婦、母嬰HLA-DR4出現(xiàn)頻率明顯高于正常孕婦，夫婦HLA共享亦顯著增加。

妊娠期高血壓疾病2.胎盤(pán)淺著床

妊娠期高血壓疾病常見(jiàn)于子宮張力過(guò)高及合并有全身血管病變的孕婦，其發(fā)生可能與導(dǎo)致“胎盤(pán)淺著床”有關(guān)。

妊娠期高血壓疾病3.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損

細(xì)胞毒性物質(zhì)和炎性介質(zhì)如氧自由基、過(guò)氧化脂質(zhì)、腫瘤壞死因子、極低密度脂蛋白等可能引起血管內(nèi)皮損傷。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損失時(shí)血管內(nèi)皮源性舒張因子分泌減少，血管內(nèi)皮收縮因子產(chǎn)生增加，導(dǎo)致收縮因子和舒張因子比例失調(diào)，致使血壓升高，從而導(dǎo)致一系列病理變化。鑒于胎盤(pán)在妊娠中的特殊作用，認(rèn)為這些毒性因子可能來(lái)源于胎盤(pán)。

妊娠期高血壓疾病4.遺傳因素

妊娠期高血壓疾病的家族多發(fā)性提示該病可能存在遺傳因素。

妊娠期高血壓疾病5.營(yíng)養(yǎng)缺乏

已發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥、鈣、鎂、鋅、硒等缺乏與先兆子癇發(fā)生發(fā)展有關(guān)。

妊娠期高血壓疾病6.胰島素抵抗

近來(lái)研究發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病患者存在胰島素抵抗，認(rèn)為胰島素抵抗與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生密切相關(guān)，但尚需進(jìn)一步研究。

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