很多女性對于為什么會羊水栓塞并不是很了解,那么為什么會羊水栓塞呢?
一般認為羊水栓塞是羊水中的有形物質(zhì)(包括毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞,粘蛋白等)進入孕、產(chǎn)婦血液循環(huán),通過阻塞肺小血管,引起機體的變態(tài)反應(yīng)和凝血機制異常而引起機體的一系列病理生理變化,一般有休克、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)致全身廣泛性出血、急性腎功能衰竭三階段癥狀,每一階段都有死亡高風(fēng)險。
近年,學(xué)者們又重新提出了羊水致敏學(xué)說,認為羊水栓塞的表現(xiàn)與過敏及中毒性休克(內(nèi)毒素性)相似。為什么會羊水栓塞?這些進入循環(huán)的物質(zhì),通過內(nèi)源性介質(zhì),如組織胺、緩激肽、細胞活素、前列腺、白細胞三烯、血栓烷等導(dǎo)致臨床癥狀的產(chǎn)生。而羊水量多少能引起羊水栓塞至今無人也無法計算。但羊水進入母體的途徑有以下幾種:
1、宮頸內(nèi)膜靜脈及子宮下段靜脈。為什么會羊水栓塞?產(chǎn)程中宮頸擴張,或手術(shù)擴張宮頸、剝離胎膜時,或安置內(nèi)監(jiān)護器時,可能引起宮頸內(nèi)靜脈及子宮下段靜脈損傷,而靜脈壁的破裂、開放是羊水進入母體的一個重要途徑。
2、胎盤附著處。為什么會羊水栓塞?如胎盤附著處或其附近胎膜破裂,羊水有可能通過此裂隙進入母體子宮靜脈。
3、胎膜周圍血管。為什么會羊水栓塞?如胎膜已破裂,胎膜下蛻膜血竇開放,強烈的宮縮也有可能將羊水?dāng)D入血竇而進入母體循環(huán)。
4、羊膜腔穿刺處、子宮破裂處、剖宮產(chǎn)子宮切口也可成為羊水進入母體的途徑。
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