丙烯酰胺中毒是生產(chǎn)和使用過(guò)程中因密切接觸丙烯酰胺所致以神經(jīng)系統(tǒng)改變?yōu)橹鞯募膊?。丙烯酰胺中毒主要用于合成聚丙烯酰胺塑料、地下建筑堵水灌縫、油漆生產(chǎn)、市政供水處理中的絮凝劑、化工生產(chǎn)及用作化妝品添加劑等。可通過(guò)消化道、呼吸道、皮膚黏膜等多種途徑進(jìn)入人體,其中口服吸收最快。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)將之列為2A類(lèi)可能致癌物。
長(zhǎng)期接觸低濃度丙烯酰胺后,丙烯酰胺中毒主要表現(xiàn)為慢性隱襲發(fā)病的多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病。丙烯酰胺中毒后可于一個(gè)月左右出現(xiàn)小腦功能障礙,發(fā)病較快。丙烯酰胺中毒局部皮膚出現(xiàn)多汗、濕冷、脫皮、紅斑;出現(xiàn)肢端麻木、刺痛、下肢乏力、嗜睡等癥狀;丙烯酰胺中毒神經(jīng)科檢查肢體遠(yuǎn)端音叉震動(dòng)覺(jué)或痛覺(jué)、觸覺(jué)障礙,同時(shí)伴跟腱反射減弱或消失,四肢震動(dòng)覺(jué)障礙及跟腱反射遲鈍是輕度中毒早期表現(xiàn);神經(jīng)-肌電圖周?chē)窠?jīng)軸索損害為主,有神經(jīng)源性損害。丙烯酰胺中毒嚴(yán)重者可出現(xiàn)明顯嗜睡、小腦功能障礙、四肢遠(yuǎn)端明顯肌肉萎縮,并影響運(yùn)動(dòng)功能。丙烯酰胺中毒可分為輕、中、重度中毒,可參考GBZ50-2002職業(yè)性慢性丙烯酰胺中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。
過(guò)去就已知道生活條件下也會(huì)接觸丙烯酰胺,主要是通過(guò)飲水,因?yàn)槭姓┧幚砗罂珊欢康谋0?。飲水丙烯酰胺含量?biāo)準(zhǔn)很?chē)?yán)格,WHO提出的經(jīng)處理后的飲用水中丙烯酰胺含量標(biāo)準(zhǔn)為lug/L。但現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)許多谷類(lèi)食物在高溫烹調(diào)條件下會(huì)生成較高數(shù)量級(jí)的丙烯酰胺。例如薯?xiàng)l經(jīng)油炸后含量可升高到1300 ug/kg。人每日接觸量可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)WHO限定的飲水接觸量,這是否會(huì)形成對(duì)人的危害,特別是是否會(huì)對(duì)人致癌,引起普遍關(guān)注。媒體對(duì)食物中丙烯酰胺可能致癌有過(guò)爆炸性報(bào)道,但目前還沒(méi)有有力的證據(jù)證實(shí)它的致癌作用。但是減少油炸食品的食用,對(duì)健康是有益的。