丙烯酰胺中毒是一種用途廣泛的有機(jī)化工原料,主要用途是用于生產(chǎn)聚丙烯酰胺,后者穩(wěn)定無(wú)毒,常作為高分子絮凝劑廣泛用于石油和礦山開(kāi)采、隧道建筑、造紙、污染處理,以及化妝品添加劑、整形外科用軟組織填充劑,也用于生產(chǎn)合成樹(shù)脂、黏合劑、金屬涂料等。生產(chǎn)、使用丙烯酰胺中毒單體的作業(yè)工人,尤其在通風(fēng)不當(dāng)和缺乏個(gè)人防護(hù)時(shí)易引起中毒。除職業(yè)性接觸外,近年發(fā)現(xiàn)高溫烹飪( >120℃)富含淀粉食物也會(huì)產(chǎn)生丙烯酰胺中毒,由于懷疑丙烯酰胺中毒具有致癌性而引起關(guān)注,如何診斷丙烯酰胺中毒?
如何診斷丙烯酰胺中毒1.觀察對(duì)象指具備以下任何一項(xiàng)臨床表現(xiàn)的丙烯酰胺中毒接觸者,可列為觀察對(duì)象:①接觸丙烯酰胺的局部皮膚出現(xiàn)多汗、濕冷、脫皮、紅斑;②出現(xiàn)肢端麻木、刺痛、下肢乏力、嗜睡等癥狀;③神經(jīng)一肌電圖顯示有可疑神經(jīng)源性損害。但本級(jí)病情并未被列入法定職業(yè)病范疇。
如何診斷丙烯酰胺中毒2.輕度中毒具有觀察對(duì)象前兩項(xiàng)條件中任何一項(xiàng),同時(shí)具備以下任何一項(xiàng)條件者,可診斷為輕度中毒:①肢體遠(yuǎn)端音叉震動(dòng)覺(jué)或痛覺(jué)、觸覺(jué)障礙,同時(shí)伴跟腱反射減弱;②雙側(cè)跟腱反射消失;③神經(jīng)一肌電圖顯示有神經(jīng)源性損害。
如何診斷丙烯酰胺中毒3.中度中毒在輕度中毒基礎(chǔ)上,具備以下任何一項(xiàng)者,可診斷為中度中毒:①四肢震動(dòng)覺(jué)或痛、觸覺(jué)障礙水平達(dá)肘、膝以上,同時(shí)伴跟腱反射消失;②感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào);③肌電圖顯示神經(jīng)源性損害,并有較多自發(fā)性失神經(jīng)電位。
如何診斷丙烯酰胺中毒4.重度中毒具備以下任何一項(xiàng)者,可診斷為重度中毒:①明顯嗜睡及小腦功能障礙;②四肢遠(yuǎn)端肌肉明顯萎縮,并影響運(yùn)動(dòng)功能。